Friday, March 12, 2010

Waspada terhadap nyeri perut mendadak

Nyeri perut ditimbulkan dari rangsangan saraf sentral dan saraf tepi. Rangsangan saraf sentral biasanya menimbulkan nyeri visceral yaitu nyeri yang berasal dari organ yang mengandung otot-otot polos, seperti usus, saluran kencing dan organ berongga lainnya. Sedangkan nyeri somatik yang disebarkan melalui persarafan perifer (saraf tepi) berasal dari proses infeksi atau radang dan pada umumnya lebih mudah untuk ditentukan dengan tepat dari mana sumber nyeri itu berasal. Dan kejadian nyeri perut yang mendadak atau lebih dikenal di kalangan medis sebagai kasus acut abdomen ini, 20% diantaranya memerlukan tindakan pembedahan sebagai satu-satunya jalan untuk menyembuhkannya. Kejadian itu meliputi; infeksi, perdarahan, obstruksi (hambatan pada organ berongga) dan kebocoran / perforasi.

Begitu banyak kemungkinan yang terjadi di dalam rongga perut yang dimenefestasikan sebagai rasa sakit di sekitar areal perut. Ada beberapa patokan yang bisa dipakai sebagai penuntun untuk menajamkan dugaan dari organ bagian mana nyeri itu berasal dan apakah merupakan kelaianan yang memerlukan pembedahan atau pengobatan biasa saja. Patokan tersebut didasari oleh karaketeristik keluhan nyeri yang ditimbulkan. Munculnya nyeri dapat terjadi secara intermiten atau hilang timbul dan bisa relatif menetap. Bisa datang sangat mendadak dan langsung parah, seperti terjadi pada kolik ureter (nyeri saluran kemih bagian atas), bisa juga datangnya perlahan namun semakin berat seperti infeksi dan perforasi / kebocoran saluran cerna. Sedangkan nyeri oleh karena rembesan perdarahan di dalam ruangan perut akan menimbukan gejala nyeri yang lambat tergantung banyaknya darah yang terbuang, bisa sampai 24 jam setelah proses perdarahan terjadi. Lokasi bagian perut yang paling dirasakan nyeri atau asal nyeri pertama kali, juga bisa dipakai sebagai patokan dari organ mana asal nyeri tersebut. Dibedakan apakah berasal dari bagian tengah perut, kiri atau kanan serta bagian bawah atau atas. Tentu harus ditunjang pula oleh pengetahuan anatomi tentang organ di dalam perut. Misalnya, nyeri yang dirasakan di bagian perut kanan bawah mesti dicurigai berasal dari usus buntu, indung telur beserta salurannya pada wanita, usus besar kanan dan lain-lain. Atau nyeri yang dirasakan di bagian atas tengah di sekitar uluhati, bisa diduga berasal dari lambung, saluran empedu atau pun pankreas.

Organ di dalam perut (abdomen) cuma dibedakan menjadi dua; organ berongga seperti saluran cerna, saluran kemih, saluran kandungan, saluran empedu dan organ solid / padat seperti liver / hati, pankreas limpa, lapisan pelindung usus (omentum) dan lapisan dalam perut (peritoneum). Hal ini akan berhubungan dengan nyeri. Jika berasal dari organ bersaluran akan menimbulkan nyeri kolik (nyeri yang datangnya hilang timbul) dan yang berasal dari organ solid serta peritoneum nyerinya relatif lebih menetap dan semakin parah. Dan umumnya nyeri yang jenis terakhir inilah yang membutuhkan pembedahan sebagai upaya penanggulangannya.

Sebagai informasi tambahan untuk dugaan kelainan di dalam rongga perut ini bisa dicari dari gejala lain yang menyertainya. Untuk yang terjadi akibat gangguan di saluran cerna akan disertai dengan keluhan mual, muntah, kembung atau pun gangguan buang angin dan air besar. Atau akan mengalami panas badan jika didasari oleh suatu proses infeksi, pucat serta lemas jika disebabkan oleh perdarahan dan mungkin juga didapatkan badan yang menguning sebagai akibat gangguan di liver dan saluran empedu. Selain gejala tambahan di atas, seorang dokter setelah melakukan pemeriksaan fisik secara seksama pastilah membutuhkan pemeriksaan tambahan untuk mengetahui secara lebih pasti gangguan apa yang terjadi di dalam abdomen. Pemeriksaan itu antara lain pemeriksaan laboratoium, foto x-ray, ultrasonografi, ct scanning atau yang lebih invasif dengan pemeriksaan foto kontras.

Perlu dicatat juga bahwa nyeri yang dirasakan di sekitar perut tidak mutlak berasal dari rongga di dalamnya. Nyeri sebar ini bisa juga berasal dari gangguan di rongga dada di atasnya atau bisa pula –walaupun jarang- berasal dari kelainan atau serangan jantung. Serangan nyeri yang sangat hebat dapat menimbulkan muntah-muntah hingga tidak sadarkan diri. Itu menandakan ada proses penurunan kadar oksigen (hipoksia) pada jaringan yang terlibat. Ini terjadi pada keadaan saluran darah yang terhalang seperti proses jepitan, puntiran, regangan atau hambatan pada organ bersaluran. Sekalipun bukan suatu infesi, sangat dibutuhkan tindakan emergensi, baik dengan pertolongan obat injeksi atau tindakan operasi…!



146 Comments

  1. Comments  tipisNo Gravatar   |  Sunday, 19 October 2008 at 1:17 am

    kl saya keluhannya suka nyeri di dada, jgn2 jantungan ya pak? kl diperut suka mules, krn hobi bener makan sambel. kl makan tanpa sambel gak bergairah :)

    Tulisan terakhir tipis : Akhirnya Kena Tilang Juga

  2. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Sunday, 19 October 2008 at 3:58 pm

    He..he.. kalo gitu, sambel identik juga dengan kegairahan ya..,!?

    Tulisan terakhir kusmawan : Waspada terhadap nyeri perut mendadak

  3. Comments  FadjarNo Gravatar   |  Wednesday, 05 November 2008 at 1:26 pm

    Pak klo sy udah tiga kali merasakan nyeri/mual dibawah pusar spt pengin BAB, pertama sekitar th 2001 kedua th 2005 yg terakhir sekarang ini awal Nov 2008. Pada serangan yg kedua sy periksakan dokter dikasih obat penghilang rasa mual dan disuruh istirahat trus sembuh dalam 3-4 hari. Sakit yang terakhir sekarang munculnya setelah sy terkena biduran dan saya minum antihistamin dari apotek. Gatalnya mulai hilang, tapi pada malam hari hampir tiap jam penginnya BAB padahal yang keluar hanya sedikit sekali itupun cair spt saus. Apakah ada hubungan antara antihistamin dan gangguan abdomen? atau hanya krn pengaruh perubahan iklim sekarang?.
    Ada cerita masa lalu yg sampai skrng masih menjadi ganjalan sy. Pada usia sekitar 8 tahun sy pernah tdk sengaja menelan plastik tutup botol u/ bekal sekolah(nggragas ya pak…) yg berbentuk spt topi bulat. Sy yakin plastik tidak akan hancur oleh proses pencernaan, tapi sy tidak yakin plastik itu sudah keluar krn proses pencernaan. Apakah USG dapat mendeteksi benda berbahan plastik? Apakah mungkin tutup botol itu yg menimbulkan rasa nyeri krn nyangkut di saluran cerna? Sudah tiga hari ini saya menahan nyeri seperti mau BAB tapi bukan.
    Thank’s u/ tanggapannya.

  4. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Wednesday, 05 November 2008 at 8:22 pm

    @Fadjar :
    Dari cerita di atas, kalo dihubungkan antara keluhan di pencernaan, apalagi terjadi gangguan BAB dengan posisi asal nyeri, bisa saya duga kemungkinan proses gangguan tersebut bersumber dari usus bagian bawah terutama usus besar (colon). Masih perlu dicari keterangan lebih jauh apakah serangan nyeri pertama, kedua dan yang terakhir ada hubungan atau tidak.
    Segala macam obat bisa saja menimbulkan reaksi penolakan dari tubuh, termasuk saluran cerna. Tidak terkecuali itu obat anti alergi. Jadi apakah antihistamin dapat menimbulkan diare pada seseorang..? Bisa!
    Masalah tutup botol yang tertelan sejak lama (bertahun-tahun), jika Anda tidak mengalami gangguan BAB yang kronis, diare yg relatif sering, tidak sekali-sekali seperti pada serangan terakhir ini.. saya kok cenderung berani mengatakan hal itu tidak ada hubungan / pengaruhnya lagi atau jangan2 secara tidak sadar benda itu telah keluar bercampur dengan faeces.
    Jika benda itu nyangkut di saluran cerna (walaupun kecil kemungkinannya), pasti akan bereaksi dengan mukosa –lapisan dalam dinding usus-, menimbulkan peradangan, bisa juga terkikis oleh enzim pencernaan atau yang lebih parah lagi akan lebih jauh tertanam di dalam dinding usus serta bisa jadi menimbulkan perforasi –pecah- saluran cerna.
    USG untuk mendeteksi organ atau benda padat masih memiliki efektifitas. Tapi untuk kasus ini, mungkin akan lebih baik dikerjakan pemeriksaan endoscopy (colonoscopy).
    Bagaimana pun, jika keluhan ini masih mengganggu kenyamanan Anda, saran saya sebaiknya diperiksakan ke dokter Bedah.
    Semoga info ini bermanfaat…

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Pentingnya Bergerak Pasca Operasi

  5. Comments  Devi MatahariNo Gravatar   |  Saturday, 29 November 2008 at 12:48 am

    Hmm…maybe you could help me with some of ” weird stomach problem ” I have recently.

    Ok. begini, sudah 2 minggu ini perut saya sebelah kanan bawah sakitnya minta ampun, anehnya kalau sakitnya memuncak ( sampai pusing dan berkeringat ) tulang dibawah leher saya jadi linu sekali, dan telapak tangan kanan saya jadi tebal kesemutan ( seperti Carpal Tunnel Syndrome ).
    Setiap kali saya periksa ke dokter, jawaban mereka selalu tidak memuaskan. Ada yang bilang kalau ini hanya acid reflux, gejala stroke ( stroke? Well, I don’t think so ), masuk angin, malah salah satu dokter diagnosis kalau saya sedang under stress. Gile… mana yang harus saya percaya?
    Saya sudah bosan menerima resep obat dari mereka yang mana sampai sekarang nggak ada hasilnya. Kebanyakan dokter-dokter ini cuma memberi ” pain killer ” atau obat untuk menstabilkan pencernaan, seperti Omeprazole atau Zantac. Nothing work!
    Saya sudah check up menyeluruh di Lab ( X-ray, MRI, Cat scan ) hasilnya normal. Perlu di ketahui, saya tidak begitu menyukai makan daging ( I used to be vegetarian in the past ). gula dan garam saya batasi ke minimum, saya praktis Yoga 3 kali seminggu.
    Jadi penyakit saya ini apa ya, mas?
    Any answer would be very helpful. I’ve got to say, your blog is awesome, I really enjoy reading it.

  6. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Saturday, 29 November 2008 at 9:45 am

    Hal pokok yang saya tangkap dari keluhan mbak adalah nyeri perut kanan bawah yang sangat. Itu saat lagi kumat. Artinya nyeri itu datang dan hilang lagi..(?) atau ada fase membaik. Perkara ada nyeri yang menyertai sampai terasa di leher dan jari, itu kalo bukan suatu referred pain mungkin perlu dikaji lebih jauh lagi. Kalo emang bener itu hanya referred pain -nyeri yang dijalarkan ke bagian tubuh lain- semestinya dengan mengatasi masalah di perut kanan bawah itu bisa jadi semua problem terselesaikan tuntas. So.. apa yang terjadi di perut kanan bawah itu? Pandangan saya dari sisi Bedah, nyeri yang begitu hebat, datangnya tidak menentu dan ada fase menghilang biasanya disebabkan oleh vascular compromise problem atau terganggunya aliran vaskuler yang menyebabkan suatu jaringan atau bagian struktur terkecil kita (sel) tidak teraliri oksigen. Pada kasus ini bisa saja oleh karena jeratan, puntiran atau hambatan pada organ bersaluran yang kejadiannya pun tidak bisa diprediksi. Dilihat secara anatomis organ yang ada dan beresiko mengalami seperti itu di bagian kanan bawah perut, antara lain; susunan usus, saluran indung telur dan saluran kemih.
    Yang mungkin belum dilakukan dan menjadi usulan saya adalah pemeriksaan laparoscopy atau bahkan bisa berlanjut ke endoscopy, suatu minimal invasive surgery yang bisa digunakan untuk diagnostik. Melihat lebih jelas apa yang sebetulnya terjadi di bagian dalam perut itu.
    Memang sulit mencari moment yang pas. Kalau benar dugaan saya seperti itu, tentu di saat serangan nyeri, lewat pemeriksaan, barulah bisa diketahui lebih jelas peristiwa apa yang sesungguhnya sedang terjadi. Inilah mungkin sampai sejauh ini sekalipun dengan berbagai pemeriksaan, gangguan itu belum dapat terdeteksi…
    My suggestion; seek the surgeon -especially digestive expert- to discuss your problem..
    Ini just my opinion. Semoga membantu….

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Kok penyakit belum jelas, sudah akan dioperasi…?

  7. Comments  Devi MatahariNo Gravatar   |  Saturday, 29 November 2008 at 2:20 pm

    Hi there Doctor Eka,
    Thank’s for your suggestions, in fact I did endoscopy last year. Waktu itu saya mempunyai keluhan yang sama. my doctor looked down the endoscope to see if there were any growths or other abnormal looking areas. Also through the endoscope, he took samples (biopsies) of my duodenum ( the first part of the small bowel that attaches to the stomach ).
    Di dalam perut saya ditaruh kamera dan lampu.
    The result? Nothing.
    Dia cuma bilang kalau perut saya banyak memproduksi terlalu banyal asam lambung.

    Menurut anda, apakah saya membutuhkan re-endoscopy lagi?

    Matur nuwun sekali, Mas.
    Or maybe I need to consult with you in the hospital where you work? I live near Candidasa.

  8. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Saturday, 29 November 2008 at 3:09 pm

    Kalau melihat kondisi di areal kanan bawah, setahu saya endoscopy dari atas tidak masuk sampai ke situ, yang lebih tepat adalah colonoscopy yang dimasukkan dari bawah, dari anus untuk mendeteksi colon sebelah kanan (colon ascendent). Dan itu semua sebatas untuk melihat bagian dalam atau lumennya terhadap sesuatu yang menyebabkan rusaknya dinding dalam usus atau kemungkinan hambatan yang ditimbulkannya.
    Laparoscopy akan melihat situasi usus dan organ lain di dalam rongga perut tidak dari lumennya, sehingga kalau terjadi proses gangguan dari extraluminer akan terlihat jelas.

    Ha..ha.. ternyata Ibu tinggal tidak jauh-jauh dari Denpasar. Mau ketemu dan discuss langsung? Boleh! Tapi untuk laparoscopy device di hospital kami, maaf, belum tersedia. Untuk endoscopy, ada dan dikerjakan oleh internist.

    Ok, sampai ketemu…

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Kok penyakit belum jelas, sudah akan dioperasi…?

  9. Comments  ayu   |  Thursday, 04 December 2008 at 11:21 am

    kalo sakitnya di perut bawah bagian kiri?

  10. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Saturday, 06 December 2008 at 9:15 pm

    Bagaimana dulu sifat nyerinya. Fungsi sistem organ yang mana juga mengalami gangguan. Masih perlu penjelasan lebih mendetail.
    Kalau boleh saya beranggapan bahwa Anda adalah wanita muda, berdasar pengalaman dan data base, tersering kasusnya seperti itu bersumber dari gangguan di organ kewanitaan atau kandungan.
    Adakah gejala2 gak normal menyangkut masalah itu anda alami…?

  11. Comments  AnnaNo Gravatar   |  Monday, 05 January 2009 at 3:34 pm

    Dok.. Akhir2 ini saya sering mengalami nyeri perut bawah sebelah kiri dan kadang2 di sebelah kanan.. Utk dokter ketahui 2 bln yg lalu saya mengalami keguguran dan dikuret, apa ada hubungan antara kuret dgn nyeri yg saya alami? Trma kasih ats jwbn dokter..

  12. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Monday, 05 January 2009 at 8:09 pm

    @Anna :
    Jika sebelum tindakan curretage mbak Anna tidak mengalami nyeri seperti ini, hubungan itu menjadi bermakna. Artinya akibat tindakan 2 bulan lalu tersebut menimbulkan nyeri seperti ini. Tentu perlu dikaji lagi tingkat keparahan atau keseriusan kelainan yang terjadi. Dari yang ringan hanya berupa semacam keram di dinding perut, kontraksi dari rahim, infeksi hingga yang terparah kemungkinan bocor di dinding rahim sekali pun untuk yang terakhir ini bagi saya sangat kecil kemungkinannya.
    Saran saya coba periksakan kembali ke dokter kandungan tempat mbak Anna berobat sebelumnya dan mohonkan penjelasan dari beliau kemungkinan2 yang mbak derita.

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Nyeri berkepanjangan pada Pergelangan Tangan

  13. Comments  tyaNo Gravatar   |  Tuesday, 06 January 2009 at 1:38 pm

    Dok, perut sebelah kanan saya kok sakit banget ya…rasanya perih, panas, kalau kumat sakitnya sampai ke tulang belakang dan sekarang saya sedang hamil 6 bulan. Kata dokter kandungan kalau sekitar situ katanya liver. Tapi setelah saya chek darah kondisi liver bagus. saya bingung dok…obatnya macem-macem tapi kondisi masih belum membaik juga. Saya takut berakibat tidak baik bagi kandungan saya. tolong dok….saya penasaran sebenarnya saya sakit apa?????

  14. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 06 January 2009 at 3:15 pm

    @tya :
    Betul, di bagian kanan atas itu posisi liver. Namun dibalik pelipatannya, kurang lebih di lokasi itu juga ada kandung empedu yang kalo mengalami peradangan -misalnya oleh karena batu empedu- gejalanya menjadi agak mirip seperti yang mbak Tya rasakan. Coba mintakan untuk pemeriksaan USG pada abdomen (perut) bagian atas untuk mencari kemungkinan kelainan ini…

  15. Comments  IborNo Gravatar   |  Saturday, 17 January 2009 at 3:27 am

    Numpang tanya…
    Skrg saya mengalami nyeri d perut kanan kira2 10cm kanan pusar. Dan terasa ampe pinggang.
    Setelah konsultasi k internist dan usg,kondisi ginjal,liver,lambung,usus baik2 saja,kata dokter kram saluran kencing.
    Notabene saya seorang alkoholik.
    Resep dr dokter blum beri prkembangan.
    Mohon saran dan bantuannya…

  16. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Saturday, 17 January 2009 at 10:09 am

    @Ibor :
    Keseringan nyeri pada areal tersebut (dugaan diperkuat karena nyeri menyebar ke bagian belakang, kaum laki), apalagi jika nyerinya bersifat kolik (kumat2an, hilang timbul) berasal dari saluran kencing. Jadi saya sependapat juga dengan Internist-nya bung Ibor.
    Upaya yang sederhana, bisa dilakukan dengan banyak minum air putih, untuk dewasa setidaknya 2 lt/hari. Untuk tahap awal, pengobatan difokuskan guna menghilangkan nyeri. Bila tidak mempan dengan obat minum -yang tingkat keampuhannya berjenjang pula- bisa jadi diperlukan obat yang dimasukkan lewat darah / melalui infus secara kontinyus. Tentu yang ini butuh perawatan di rumah sakit.
    Kalo hal ini sudah tertanggulangi, namun frekwensi kambuhnya cukup mengganggu dan sering, saran saya carilah diagnose pastinya, dengan melalui beberapa pemeriksaan penunjang. Dengan diketahui penyebab pasti, diharapkan solusi tuntasnya bisa juga terjawab. Konsultasikan juga masalah anda ke dokter Bedah.

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Perawatan Luka Kronis

  17. Comments  IborNo Gravatar   |  Saturday, 17 January 2009 at 4:35 pm

    Terima kasih atas advicenya..
    Sukses selalu dok..

  18. Comments  nabilNo Gravatar   |  Tuesday, 27 January 2009 at 3:46 pm

    dok saat ini saya merasa nyeri di perut kanan bawah sudah sekitar 3 hari ini tp saya blm ke dokter.
    selain itu saya jg telat menstruasi 2 mingguan. saya menikah dan KB coitus interuptus.
    apa nyeri itu ada hubungannya dengan keterlambatan haid saya?
    atau saya hamil? mohon jawaban dokter.
    terimakasih

  19. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Wednesday, 28 January 2009 at 8:59 pm

    @nabil :
    Saran saya, segeralah ke rumah sakit untuk mendapat pemeriksaan dokter dan pemeriksaan lab (darah) serta USG. Tidak jarang keluhan nyeri di perut kanan bawah ternyata membutuhkan penanganan bedah emergensi. Dua kasus tersering hingga memerlukan tindakan bedah tersebut, kalo bukan peradangan usus buntu, bisa juga berasal dari perdarahan akibat kehamilan di luar kandungan..!
    Semoga saja keluhan mbak Nabil tidak seserius yang saya duga. Tidak ada salahnya khan kita mengantisipasi yang terburuk dulu…?! Pastikan dulu ya mbak, sampai terbukti tidak ada yang mengarah ke hal-hal yang memerlukan penanganan emergensi, ok?!

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Kenapa Mesti Operasi di Luar Negeri

  20. Comments  baharazwarNo Gravatar   |  Monday, 02 February 2009 at 10:18 pm

    Saya diajarin dilu Dok oleh Prof Darmawan bahwa bila panas mendahului sakit perut maka itu bukan kasus bedah. Gimana tanggapannya Dok.

    Tulisan terakhir baharazwar : Penghentian perdarahan

  21. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 03 February 2009 at 9:57 am

    @baharazwar :
    Setuju dok..
    Saya selalu juga memegang prinsip itu. Logikanya, kasus bedah yang membutuhkan operasi emergensi di perut pastilah infeksi / perforasi, obstruksi dan perdarahan. Kesemuanya itu akan menimbulkan nyeri terlebih dulu sebelum berlanjut ke proses infeksi (terjadinya panas).

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Tony Moore, Cleft Lip & Palate, YKI dan SSH

  22. Comments  Agung nugrahaNo Gravatar   |  Saturday, 14 February 2009 at 6:24 pm

    Permisi dok, saya mau numpang tanya. Kira-kira 2 bulan lalu saya mengalami nyeri perut kanan bawah ketika bangun tidur ditambah mata yang berkunang-kunang. Saya lalu tiduran 15 menit lalu wktu bangun rasa nyerinya sudah hilang. Sebulan yg lalu saya mengalami sakit tipus dan saya sering sendawa serta buang angin. Trus ketika sakit tipus saya sudah agak membaik, saya mengalami nyeri perut didaerah yg sama dan juga waktunya setelah bangun tidur. Menurut dokter apa yang menyebabkan nyeri perut saya?

  23. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Saturday, 14 February 2009 at 6:48 pm

    @Agung nugraha :
    Nyeri hilang timbul pada seorang laki-laki di bagian perut kanan bawah menurut pengalaman dan data, yang tersering adalah akibat gangguan di saluran kemih. Tentu untuk memastikannya perlu ada hasil pemeriksaan tambahan, selain pemeriksaan fisik. Kemungkinan lain bisa oleh gangguan pada usus halus bagian hilir (distal) atau usus besar sebelah kanan. Syukur2 keluhan itu hanya diakibatkan kram atau kekakuan otot sebagai pembentuk dinding perut…
    Saran saya, kalau keluhan itu sudah cukup menganggu, dapatkan hasil pemeriksaan lab darah, kencing, foto rontgen perut dan bila perlu pemeriksaan usg yang kesemuanya itu harus melalui rujukan/permintaan seorang dokter. Maka, sebelumnya datanglah ke dokter..!

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Mengenal Nyeri Pinggang akibat HNP

  24. Comments  PoundraNo Gravatar   |  Sunday, 15 February 2009 at 9:46 pm

    Doc, gni sejak semalam saya merasa nyeri d perut. Memang, sepagian saya makan banyak bgd dan sering, dan belum bab. Lalu paginya saya makan sedikit walau perut terasa sebah, sy bab, lalu terasa nyeri di perut tengah. Nyerinya sampai bikin keringat dingin. Lalu setelah diseka botol air hangat nyerinya hilang. Saya minum obat maag dan sarapan. Sorenya kambuh lg, lalu hilang lg. Kira2 yg salah apa ya?

  25. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Monday, 16 February 2009 at 5:14 am

    @Poundra :
    Kemungkinan karena makanan yang dikonsumsi terlalu berlebihan dalam waktu singkat. Gangguan motilitas atau pergerakan usus bisa diakibatkan volume dan jenis makanan yang tidak biasa dicerna sebelumnya. Sebagaian buku menyebutkan ini suautu gejala ‘food intolerance’. Akan muncul gejala dari yang paling ringan, berupa rasa tidak nyaman di perut hingga bisa menimbulkan rasa melilit..
    Penanggulangannya tidak sampai membutuhkan operasi, cukup dengan obat-obat yang dapat mengendalikan gerakan usus dan mengatur pengeluaran enzim perncernaan…

  26. Comments  PoundraNo Gravatar   |  Monday, 16 February 2009 at 12:24 pm

    Ow, gitu yah, ternyata rakus juga saya ini. Habis hari itu mum masak sop udang yg enak bgd, jd saya kalap. Hehe. By the way, tararengkyu dokter. Udah mendingan perut saya sekarang.

  27. Comments  adeliaNo Gravatar   |  Thursday, 26 February 2009 at 6:48 pm

    dok, beberapa hari ini saya merasa nyeri di perut sebelah kanan . karna merasa tidak nyaman, saya periksakan ke dokter. tp kata dokter tidak apa2. yang dikatakan dokter hanya tekanan darah saya rendah. sayang diminta mengurangi minum teh, yang asem2 dan cabe.

  28. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 26 February 2009 at 8:31 pm

    Kalau baru merasa tidak nyaman saja, mudah-mudahan bukan suatu penyakit yang perlu penanganan bedah. Nyeri perut kanan bawah yang memerlukan operasi antara lain; peradangan usus buntu atau pada wanita yang sudah menikah bisa terjadi kemungkinan perdarahan akibat pecahnya kehamilan di luar kandungan. Di luar kedua kasus itu, jarang yang sampai mengarah ke kamar operasi untuk penyelesaiannya.
    Jadi kalau nyerinya tidak bertambah parah, tidak disertai muntah, panas badan dan gangguan bab, pengobatan biasa semoga bisa menyembuhkan. Tapi kalau ada gejala lain seperti itu, saran saya ulang lagi periksa ke dokter untuk mengetahui penyakitnya lebih lanjut.

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Bedah Estetik, Biaya Mahal Mempercantik Diri

  29. Comments  AdrianNo Gravatar   |  Friday, 27 February 2009 at 10:17 pm

    Dok akhir-akhir ini saya sering merasakan nyeri tiba-tiba pada perut bagian kanan atas, frekuensinya bisa dua kali sehari. Sebulan lalu saya kena hepatitis A dok, tapi sudah sembuh. Pertanyaan saya apakah rasa nyeri itu ada hubungannya dengan hepatitis saya dulu atau sebab lain? Thanx

  30. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Saturday, 28 February 2009 at 7:32 am

    @Adrian :
    Kemungkinan besar.. ada! Sebab peradangan pada hati (hepatitis) salah satu gejala utamanya adalah nyeri pada hepar tersebut yang berlokasi di bagian kanan atas perut. Apalagi peradangan ini bersifat akut.
    Apakah nyeri sekarang ini merupakan penrkembangan penyakit yang bulan lalu, relaps -kumat kembali- ataukah pengobatannya yang belum tundas? Pastikan, dengan balik datang periksa ke dokter.

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Bedah Estetik, Biaya Mahal Mempercantik Diri

  31. Comments  AdrianNo Gravatar   |  Saturday, 28 February 2009 at 9:00 pm

    Hepatitis disebabkan oleh virus kan dok? Jika sudah sembuh benar apa bisa kumat lagi? Atau saya kena virus hepatitis lagi? Lalu apakah ada pantangan terhadap jenis makanan tertentu? Terimakasih atas jawabannya dok

  32. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Saturday, 28 February 2009 at 9:09 pm

    @Adrian :
    Memang sih kalau baru sebulan terkena serangan, pernyataan relaps barangkali tidak tepat.. Sekalipun telah memiliki kekebalan, seseorang bisa saja terjangkit penyakit yg sama yg disebabkan oleh karena virus.
    Apapun itu, sekali lagi sebaiknya Adrian berkonsultasi dan periksa saja kembali secara langsung ke dokter, tepatnya seorang dokter internist.

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Bedah Estetik, Biaya Mahal Mempercantik Diri

  33. Comments  haryogaNo Gravatar   |  Saturday, 14 March 2009 at 9:59 pm

    terimakasih untuk infonya dok, me-refresh otak yang membeku :)

    salamkenal dok

    Tulisan terakhir haryoga : Dokter Pelayanan Kesehatan Gratis

  34. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Sunday, 15 March 2009 at 8:26 pm

    @haryoga :
    Semoga bermanfaat, setidaknya untuk me-remind..

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Cukur Bulu Pubis Mengurangi Nyeri Perut ?

  35. Comments  liaNo Gravatar   |  Wednesday, 01 April 2009 at 1:48 pm

    dokter, hari ini perut saya nyeri sekali.
    nyeri di bagian bawah dan rasanya hingga tembus ke punggung. nyeri ini terasa setiap 10 menit sekali, dan juga jadi timbul rasa pingin BAB.
    kondisi saya sekarang juga sedang haid tapi biasanya haid saya tidak sesakit ini, lagi pula ini sudah hari yang kesekian dalam periode haid saya bulan ini.
    setiap nyeri rasanya perut saya kayak diremas hingga tembus ke punggung.
    ibu saya penderita maag tapi alhamdulillah saya tidak pernah sakit maag.
    ini kenapa ya dok?
    apa yang harus saya lakukan?

    Tulisan terakhir lia : may i?

  36. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Wednesday, 01 April 2009 at 6:51 pm

    @lia :
    Nyeri menjelang atau saat haid sangat berhubungan dengan faktor hormonal. Kondisi yang diluar normal ini mengakibatkan kontraksi rahim yang berlebihan atau pada beberapa kasus bisa terjadi apa yang disebut dengan endometriosis, yakni munculnya lapisan yang menyurapai lapisan dalam rahim yang tumbuh di luar permukaan rahim. Tentu semua kejadian atau penyakit ini, dokter kandungan-lah yang tahu banyak dan membidanginya.
    Jadi memang sebaiknya mbak Lia berkonsultasi dengan seorang dokter ahli Kandungan…

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Penanganan Situ Gintung belum sesuai Disaster Management

  37. Comments  liaNo Gravatar   |  Thursday, 02 April 2009 at 9:06 am

    :) oke, terima kasih banyak untuk jawabannya, dokter :)
    dan salam kenal :)

    Tulisan terakhir lia : may i?

  38. Comments  Lilis   |  Tuesday, 21 April 2009 at 7:30 am

    Nyeri di uluhati rasanya kayak orang kesereten sakit sesak di uluhati kadang tembus sampek ke punggung sakit apa ya?Apa obatnya

  39. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 21 April 2009 at 8:28 pm

    @Lilis :
    Wah.. infonya minim sekali. Kemungkinannya banyak. Dari hanya nyeri di otot saja, bisa juga oleh karena psikis sampai ke kelainan yang lebih membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut, misalnya gangguan pada lambung, kandung empedu hingga kelainan jantung!

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Persepsi Salah tentang Biaya Operasi

  40. Comments  YonoNo Gravatar   |  Tuesday, 28 April 2009 at 9:40 pm

    Pak…
    Pada akhir bln maret 2009 sy kna gejala tipus…
    Itu d ketahui sesudah 3 hr badan panas n uda mulai turun…
    Tp timbul rasa nyeri pd perut bag kanan atas,itu jg timbul klo sy kecapean berlangsung kurang lbh smingguan…sy cm minum obat cacing kapsul untuk nyembuhin gejala tipus sy…sthl 2 minggu kurang rasa nyeri tu hilang…
    Stlh ampir 2 minggu sy merasa kn lg nyerinya krn sy kcapean…sbenarnya sy skt pa c?

  41. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Wednesday, 29 April 2009 at 12:14 pm

    Kalau dihubungkan antara nyeri perut bagian kanan atas dengan keluhan panas badan disertai juga riwayat kecapean, jika itu berlangsung agak lama, perlu dipikirkan kemungkinan gangguan di bagian liver atau kemungkinan suatu infesi hati (hepatitis) yang akut.
    Saran saya; perlu konfirmasi ulang pasca perawatan oleh karena tifus, dengan beberapa pemeriksaan laboratium, bila perlu dengan pemeriksaan penunjang lainnya, seperti usg.

  42. Comments  FelicityNo Gravatar   |  Thursday, 30 April 2009 at 2:13 pm

    Dok,
    Saya wanita 29 tahun, mengalami nyeri perut di bagian kanan bawah, tidak terlalu parah tapi berasa juga. Beberapa bulan yang lalu saya mengalami gejala yang sama tapi hilang. Nyeri nya tidak terus menerus. Kira2 disebabkan apa ya dok? Usus buntu atau cuma gangguan pencernaan atau maag? BAB saya sih lancar, memang beberapa minggu ini suka telat makan. Dan perut terasa kembung. Untuk menstruasi saya tidak pernah ada masalah atau sakit.
    Mohon pencerahannya dok.

    Terima kasih,

  43. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 30 April 2009 at 7:34 pm

    @Felicity :
    Dari data dan pengalaman saya, nyeri perut kanan bawah pada wanita dewasa yang timbulnya berulang -setidaknya lebih dari sekali- paling sering kasusnya kalau bukan oleh karena masalah di organ kandungan sebelah kanan, bisa juga karena peradangan kronis usus buntu. Untuk lebih memastikan antara kedua hal itu dan menyingkirkan kemungkinan lain, bisa dikerjakan pemeriksaan USG.
    Jika keluhan ini sudah dirasakan mengganggu, memang sebaiknya berkonsultasi langsung ke dokter bedah atau dokter kandungan..

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Persepsi Salah tentang Biaya Operasi

  44. Comments  DebNo Gravatar   |  Monday, 11 May 2009 at 5:11 pm

    Dok tlg dibnt 2mg ini sy sering ngalami skp perut dikanan atas. Stlh dilab hbsag sy positif anti hbsag cuma 27 trs dilakukan lg test virus maker tnyj hbeag nya negatif. Kt dok sy hasil ini agak membingungkan akhnya dia ksh sy imreg u dikonsumsi 1bl n nt test hbsag lg tp dilab lain. Dr semlm perut kanan atas sy kram n panas. Apa yg hrs sy lakukan dok?kadang nyeri ditengah jg kaya pdh2. Tp hsl usg smua normal sgot sgopt sy jg normal. Mhn advicenya.thx

  45. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 12 May 2009 at 12:42 pm

    @Deb :
    Maaf, saya pun tidak bisa berkomentar banyak. kalau pun saya dihadapi pasien seperti ini mestilah saya rujuk ke Internist karena memang kelainan ini berhubungan dengan Bidang Penyakit Dalam. Yang bisa saya tanggapi, dengan nyeri di bagian itu bisa dikatakan 75% berasal dari gangguan yang sumbernya dari hepar / liver termasuk sistem pembuangannya (saluran empedu).
    Saran saya, ikuti saran dokter Internist-nya atau mungkin mencari pendapat dari Internist lainnya…

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Musik dan Pembedahan

  46. Comments  nisaNo Gravatar   |  Thursday, 14 May 2009 at 9:44 am

    pagi dok,
    saya sudah beberapa hari ini mengalami nyeri perut yang berpindah-pindah dan hilang timbul, kadang di perut kiri bawah trus pindah ke tengah dan kadang juga ke sebelah kanan dan kadang2 dibagian atas perut..disertai sering sendawa dan mual..kira2 itu gejala apa ya dok? trus saya mau nanya itu ada hubungannya sama wasir dan program kehamilan saya gak ya..karena saya sudah minum profertil, ovestin untuk sepuluh hari dan masih mengkonsumsi folavit untuk perencanaan kehamilan. mohon bantuan nya ya dok

  47. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 14 May 2009 at 11:19 am

    @nisa :
    Nyeri di perut yang berpindah-pindah dan datangnya hilang timbul kemungkinan besar berasal dari saluran pencernaan. Ditambah lagi ada keluhan sendawa dan mual, mengindikasikan hal itu berasal dari lambung. Sekalipun belum memeriksa secara langsung, berdasarkan keluhan tadi, kok saya lebih concern permasalahan ini berhubungan dengan intake makanan, pola makan dan gangguan fungsi di saluran makanan tersebut. Adakah ini berhubungan juga dengan obat2 yang dikonsumsi? Bisa jadi ‘ya’.
    Cobalah lebih intensif berkonsultasi dengan dokter kandungan yang merawat mbak…!

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Musik dan Pembedahan

  48. Comments  nisaNo Gravatar   |  Friday, 15 May 2009 at 9:09 am

    makasih masukan nya ya dok…trus saya mau tanya lagi kalo kita mengkonsumsi tripazym, pumpitor dan megabal untuk menghilangkan sakit dilambung kira-kira bahaya gak ya..trus efek samping ke tiga obat tersebut apa ya..kalo saya konsumsi setiap saya merasa sakit di lambung saya. terima kasih

  49. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Friday, 15 May 2009 at 10:18 am

    @nisa :
    Setahu saya, obat2 itu tergolong yang memiliki efek samping minimal thd tubuh, khususnya pencernaan. Kecuali kalau si pemakai memang alergi atau tidak cocok dengan salah satunya…

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Musik dan Pembedahan

  50. Comments  AjengNo Gravatar   |  Monday, 01 June 2009 at 9:08 am

    Saya mengalami sakit/nyeri perut di bagian kiri bawah. Rasanya hingga ingin muntah.
    Sebelumnya memang pernah USG abdomen dan doketernya mengindikasikan ada kista.
    Apakah sakit dan nyeri tersebut disebabkan penyakit kista tersebut?

  51. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Monday, 01 June 2009 at 9:52 am

    @Ajeng :
    Kista pada indung telur (ovarium) dapat mengakibatkan nyeri. Kalau nyeri yang ditimbulkannya datangnya tidak menentu dan bisa pulih kembali, itu lebih banyak diakibatkan karena puntiran pada tangkai kista -yang scr anatomis merupakan tuba falopii / saluran indung telur-. Pada saat terpeluntir karena beban di ujungnya (kista), akan terasa sangat nyeri. Nyeri berkurang atau hilang sama sekali saat puntiran itu kembali ke posisi normal.
    Jika nyeri dirasakan lebih menetap dan bertambah parah tanpa ada fase jeda, mungkin disebabkan karena kiste yang telah pecah. Dan pada kedua kasus ini bisa jadi operasi akan terpilih sebagai solusinya.

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Management Kamar Operasi

  52. Comments  fajarNo Gravatar   |  Sunday, 14 June 2009 at 1:03 pm

    Dok, tengah malam tadi istri saya terbangun karena inin BAB. Tiba2 dia mengalami nyeri luarbiasa pada bagian perut bawah, yg saking nyerinya dia sempat pingsan sebentar. Kmudian dalam keadaan setengah sadar dia tak bisa kontrol sampai BAB saat terbaring di lantai. Setlh dibersihkan dan saya baringkan ditempat tidur, dia bilang tida ada rasa sakit apa2 lagi, hanya merasa sangat lemas
    Kejadian serupa pernah dialami 12 tahun lalu dan diagnosenya kolik perut. Bagaimana menurut pak dokter ? Mohon info. Thx

  53. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Sunday, 14 June 2009 at 2:25 pm

    @fajar :
    Biasanya nyeri kolik ya seperti itu. Datangnya tiba2, nyeri yang sangat dan beberapa menit bisa menghilang sama sekali. Tapi yang belum jelas bagi saya, apa nyeri itu berhubungan dengan aktifitas bab itu.. Maksudnya apa bab-nya menimbulkan nyeri atau sudah ada nyeri yang muncul sebelumnya. Hal ini perlu diketahui untuk menduga penyebabnya. Jika memang nyeri itu muncul dan berbarengan dengan perasaan ingin ke toilet, kemungkinan bisa berasal dari jeratan pada saluran pencernaan bagian bawah. Masih banyak dugaan2 lain sebagai penyebab timbulnya kolik di perut bawah…

  54. Comments  distiNo Gravatar   |  Monday, 15 June 2009 at 12:45 am

    5 menit sebelumnya saya tidur dilantai sambil browsing internet. tiba-tiba saat ingin bangun daerah perut bagian kanan (di bawah hati, perut bagian kiri tidak termasuk) terasa sakit nyeri/perih (seperti ada yg menggores/sobek), dan terasa sangat sakit saat menegakkan badan,atau bila perut ditekan, sehingga jika berjalan agak membungkuk. Tidak demam, tidak muntah. bab dan bak lancar & normal, sdg haid. tdk menderita maag.

    kira-kira kenapa ya dok..saya sdh sering tiba-tiba muncul nyeri seperti ini, tp tdk pernah selama ini..

    thanks ya dok :)

  55. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Monday, 15 June 2009 at 12:15 pm

    @disti :
    Kalau hal ini sering dirasakan, bisa jadi ada gangguan pada organ yang berlokasi di sekitar rasa nyeri itu, seperti kandung empedu dan salurannya. Akan lebih membantu lagi diteksinya dengan pemeriksaan USG, sebelum pemeriksaan canggih lainnya. Pada tahap awal dan belum menimbulkan dampak yang berarti, suatu nyeri kolik pada perut kanan bagian atas memang tidak disertai gejalan klinis tambahan yg lain, misalnya seperti panas badan, mual muntah,kuning pada sclera mata dll.
    Kalo cuma kumatnya baru kali ini saja, mungkin bisa diabaikan. Bisa pula keluhan itu oleh karena peregangan otot saja..

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Solusi Sengketa Medis

  56. Comments  hw   |  Wednesday, 24 June 2009 at 7:35 pm

    Dok, kemarin istri saya mengalami nyeri pada perut di bagian tengah, sedikit di
    atas pusar dan sedikit di bawah pusar (dua tempat yang terpisah), rasanya seperti
    diremas, mual, dan seperti ingin buang air besar, namun tidak keluar faeces, yang
    keluar hanya angin saja. Dan gejala ini disertai pusing, namun telah hilang setelah
    minum parasetamol dan tidur. 2 bulan yang lalu pernah mengalami diare dan diberi obat
    Buscopan untuk penghilang rasa nyeri, dan kemarin dia minum obat tersebut dan rasa nyeri
    sedikit berkurang, tapi tidak hilang. Perlu diketahui juga beberapa bulan ini dia juga sering
    merasa mual pada sore hari, sekitar jam 3-4 sore, padahal siang hari makan siang secara normal,
    antara pukul 12-1 siang. Dan mual itu akan hilang jika ngemil-ngemil sedikit, hanya beberapa hari
    ini ngemil tidak membuat mual itu hilang

    Pagi tadi, kami berkonsultasi dengan Gastroenterologist dan sudah menjalani test darah dan test urine.
    Serta besok disarankan untuk menjalankan endoscopy (kalau tak salah OSDG, saya tak begitu ingat jelasnya).
    Anehnya, dokter ini tidak memberikan obat apapun, termasuk penghilang rasa sakit bila nyeri itu muncul kembali
    yang mana sekarang ini sudah membaik. Alasannya karena besok akan melakukan endoscopy sehingga tidak diberikan
    obat. Katanya, jika terasa nyeri lagi, bisa mengkonsumsi buscopan lagi sesuai anjuran dokter sebelumnya (2 bulan lalu).
    Diagnosis sementara katanya ada kemungkinan gangguan pada lambung atau empedu.

    Jadi sebenernya ada apa dengan perut istri saya ya dok? Dan endoscopy OSDG, itu untuk
    melihat bagian dalam perut sebelah mana ya dok? Ada saran?

    Thx sebelumnya.

  57. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 25 June 2009 at 10:58 am

    @hw :
    Memang untuk penegakan suatu diagnosa, selain mempertimbangkan keluhan dan keterangan pasien serta pemeriksaan fisik dari dokter juga diperlukan pemeriksaan penunjang untuk mengkonfirmasi kecurigaan penyakit itu.
    Saya jg kurang jelas apa itu osdg, tapi pada umumnya endoscopy diperlukan untuk mengetahui keadaan di bagian dalam suatu saluran, dalam hal ini saluran pencernaan. Endoscopy yang akan dikerjakan akan melihat kondisi bagian dalam lambung beserta dindingnya sesuai kecurigaan Internist akan adanya sesautu di sekitar organ itu. Ini mungkin didasarkan atas keluhan mual yang berkepanjangan.
    Tapi kalau mempertimbangkan dari sifat nyeri yang lebih dominan diakibatkan oleh perangsangan saraf otonom -seperti keluhan istri anda- dan juga lokasi sumber nyeri yang terletak di bagain bawah perut mungkin perlu pertimbangan untuk mendapatkan pemeriksaan juga dari seorang gynecologist. Paling tidak untuk tambahan, menurut saya perlu dilakukan pemeriksaan usg unt menyetahui organ2 di bagian bawah seperti rahim, kandung kencing, kemungkinan adanya cista pd ovarium dll.
    Semoga saja gangguan ini tidak serius. Sesuatu keluhan di perut yang memerlukan perawatan khusus atau mungkin hingga membutuhkan penanganan bedah, cuma ada 4 hal; kasus infeksi yg menyebar sampai ke rongga perut, kebocoran, hambatan total pd sistem yg bersaluran dan perdarahan.

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Awas! Efek Obat Memperbesar Alat Vital

  58. Comments  samuelNo Gravatar   |  Monday, 29 June 2009 at 1:58 pm

    dokter, saya mau nanya, sdh hampir 1 minggu aku BAB lancar2x saja, tapi pas BAB ada rasa nyeri (wasir) dan sakit dibagian bawah pusar,
    memang sebelumnya aku ada masalah dengan susah BAB & sempat berdarah saat BAB, tapi sejak makan buah2xan terus BAB sdh lancar, tapi kok masih nyeri ya?
    ada obat /solusi nya pak
    terima kasih

  59. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 30 June 2009 at 1:33 am

    @samuel :
    Nyeri saat bab adalah suatu yang tidak wajar. Pastilah ada sesuatu. Untuk ini masih bisa dibedakan lokasi nyerinya, apakah terbatas di sekitar dubur, di bagian perut, bawah pusar atau di bagian lainnya. Perlu pemeriksaan yang lebih cermat secara langsung dari dokter. Maka kalau sudah mengganggu, saran saya, langsung saja ke dokter…

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Awas! Efek Obat Memperbesar Alat Vital

  60. Comments  hartonoNo Gravatar   |  Tuesday, 30 June 2009 at 3:30 pm

    yth. dokter eka
    saya mengalami nyeri di perut kanan bagian bawah… rasa nyerinya tetap tadinya saya menduga gejala batu ginjal (karena punya riwayat) dan sepertinya ada hubungannya dg saluran kencing
    berdasar hasil pemeriksaan lab (apendictogram) saya suspect appendix (usus buntu). Tgl 5 Juni kemarin saya operasi usus buntu di RS pemerintah di Jkt.

    Kini saya merasa rasa nyeri yang utama sdh hilang, namun rasa nyeri lainnya masih ada
    rasa nyeri itu ada di bagian perut bagian kanan bawah, saya merasa ada kaitannya dg saluran kencing
    kalo kencing saya suka merasa tdk lampias (tdk tuntas), apakah saya terkena penyakit prostat mengingat umur saya baru 35 tahun, terima kasih

  61. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 30 June 2009 at 11:24 pm

    @hartono :
    Bisa saja dalam waktu hampir bersamaan anda mengalami 2 gangguan yang berbeda. Bisa dikatakan hampir 90% (setidaknya dari pengalaman saya) pd laki yang mengalami nyeri di kanan bawah, apalagi sudah juga menjalani operasi usus buntu, merupakan gangguan di saluran kencing, terutama di saluran yang menuju kandung kemih atau tepatnya di ureter distal bagian kanan. Sangat dibutuhkan pemeriksaan lab urin sebagai screening pertama, sebelum pemeriksaan penunjang lainnya.
    Keluhan kencing yg tidak tuntas menjadi salah satu gejala prostat. Tapi mengingat umur mas Hartono yg masih relatif muda, sangat kecil kemungkinan terjadi gangguan pada organ itu.

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Awas! Efek Obat Memperbesar Alat Vital

  62. Comments  samuelNo Gravatar   |  Wednesday, 01 July 2009 at 11:30 am

    menyambung pembicaraan point 58&59..
    detik ini sakit yg dirasakan sdh mulai membaik dokter berkat obat wasir yg diminum, sakit yg aku ceritakan itu di sekitar dubur+perut dibawah pusar saat kotoran pertama kali mau keluar, setelah itu sih gpp lagi..kalo 3 hari yg lalu setelah BAB masih kerasa sakitnya dikit2x (di sekitar dubur+perut dibawah pusar),,saat ini sdh mulai hilang
    pertanyaan terakhir apakah itu wasir yg normal aja dokter?soalnya sakitnya juga disekitar pusar bawah bersamaan sakitnya dengan daerah di dubur

  63. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Wednesday, 01 July 2009 at 1:28 pm

    @samuel :
    kalau wasir saja, nyerinya tidak menyebar sampai ke bagian perut bawah. Itu pun kalau wasir jenis yang external, yang daerah bagian nyerinya di sekitar mulut anus masih bisa teraba. Dan lebih sering keluhan ini muncul kalau sudah terjadi peradangan atau infeksi. Jika itu murni karena hemmoroid / wasir bagian dalam justru nyeri tidak seberapa dikeluhkan pasien. Pada penderita dengan pola bab yang kurang baik, selain nyeri akibat radang di sekitar anus dapat pula nyeri yang sangat mengganggu dirasakan akibat perlukaan / lecet pada areal peralihan antara dinding bagian dalam anus dengan kulit luar, apa yang disebut dengan ‘fisura ani’.
    Mengenai nyeri yang dirasakan di bagian perut di bawah pusar, jika itu hanay muncul menjelang bab, boleh jadi dikarenakan proses tarikan atau regangan terhadap usus besar di bagian bawah yang sedang berkontraksi mendorong kotoran ke luar. Ini pun agak sulit dideteksi kecuali dengan cara laparoscopy…

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Awas! Efek Obat Memperbesar Alat Vital

  64. Comments  samuelNo Gravatar   |  Wednesday, 01 July 2009 at 5:02 pm

    menyambung point 63
    jadi sebaiknya bagaimana ya dokter?ada saran yg sebaiknya aku lakukan?
    atau kalo keluhannya sdh hilang sama sekali tidak perlu tindak lanjut apapun?
    thx

  65. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 02 July 2009 at 10:50 am

    Belum perlu tindak lanjut lebih jauh. Cukup dengan mempertahankan cara, jenis dan pola makan yang sehat…! Kecuali keluhannya terus berulang dengan intensitas yang sudah terasa mengganggu, barulah perlu dicari lebih jauh diagnosanya..

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Awas! Efek Obat Memperbesar Alat Vital

  66. Comments  hartonoNo Gravatar   |  Friday, 03 July 2009 at 8:39 am

    menanggapi jawaban dokter no 61 saya ingin menceritakan tindakan medis yg telah dilakukan :
    awalnya saya dateng ke internist, dan menyatakan “dok, mungkin saya kena gejala batu ginjal karena punya riwayat” kemudian
    -test urine, setelah hasilnya dilihat internist, saya diberi penghilang rasa nyeri, antibiotik dan peluruh batu ginjal
    -test urine lagi, tetap diberi obat yg sama, tapi saat obat habis, timbul kembali rasa nyeri
    -USG, hasilnya ada batu ginjal kanan kiri, tp msh kecil kira2 1,5 mm, dan suspect appedict kronis
    -appendictogram, hasil suspect
    kemudian saya second opinion ke RS lain, dan internistnya mengiyakan suspect appendict dan kemudian pelaksanaan operasi tgl 5 juni kmrn

    yang ingin saya tanyakan, jika seandainya benar saya menderita pd saluran kencing (ureter distal),
    - ke dokter mana saya hrs periksa, apakah tetap ke internist
    - bagaimana perkiraan penyakitnya, apakah semacam peradangan
    - biasanya cek urine sperti apa yg dilakukan dan mengapa tidak bs dideteksi dr awal pdhal sdh 2 kali cek urine
    - tindakan medis apa yg biasanya dilakukan dokter atas penyakit ureter distal, apakah cukup obat2an, atau antibiotik

    sebelumnya mohon maaf jika terlalu banyak pertanyaan. Kadang2 ada rasa “capek” untuk terus2an ke dokter, namun tak kunjung bisa ditemukan atau disembuhkan suatau penyakit, tapi saya berusaha menerimanya dg ikhlas.Amin. :)

  67. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Friday, 03 July 2009 at 10:04 am

    @hartono :
    Untuk mengetahui kelainan pada ureter tersebut sebaiknya mas Hartono memeriksakan diri ke dokter Spesialis Bedah Urologi (ahli bedah yang mengkhusus di bidang saluran kemih dan ginjal). Belum tentu hasil pemeriksaan urin nyang dalam batas normal menandakan terbebas sama sekali dari kelainan / gangguan di saluran kemih. Hal ini bisa saja terjadi misalnya kalau gangguan itu belum menimbulkan tanda2 infeksi yang bermakna. Protokol yang rutin dikerjakan untuk mengarah pada dugaan seperti di atas, selain pemeriksaan lab urin, juga pemeriksaan lab fungsi ginjal, kadar asam urat dan pemeriksaan foto polos x-ray serta usg. Tapi kalau itu belum cukup mungkin dibutuhkan pemeriksaan yang lebih invasif lagi seperti IVP atau ureteroscopy.
    Jika memang dicurigai ada sesuatu di saluran kemih, dan jika itu bukan suatu infeksi, lebih banyak yang menimbulkan nyeri berkepanjangan seperti itu adalah adanya batu saluran kemih. Kebetulan juga posisi di kanan bawah itu (di bagian ureter distal) merupakan posisi yang agak menekuk dan paling sempit dibandingkan sepanjang ureter yang lain. Dan jika ada batu, di sanalah keseringan benda ini nyangkut. Tidak menutup kemungkinan akan dibutuhkan operasi untuk mengeluarkan batu tsb…
    Jangan putus asa. Mari saya bantu mas Har agar bisa terbebas dari permasalahan yang lumayan mengganggu ini. Sekali pun hanya lewat media seperti ini. Cobalah datangi ahli bedah Urologi terdekat..
    Salam!

    Tulisan terakhir kusmawan : Awas! Efek Obat Memperbesar Alat Vital

  68. Comments  DarmawanNo Gravatar   |  Monday, 06 July 2009 at 4:30 pm

    th. dokter eka

    Saya mengalami nyeri di perut kanan bagian bawah.. Kalau dari posisi duduk kemudian berdiri, perut kanan bagian bawah terasa nyeri. Kalau badan ditekuk juga terasa nyeri. Namun kalau dibawa berjalan atau tegak, tidak terasa sakit. Kalau kaki kanan saya angkat, tidak terasa nyeri. Mohon sarannya dokter eka.

    Tulisan terakhir Darmawan : Menghitung “return” dari investasi TI

  69. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 07 July 2009 at 10:09 am

    @Darmawan :
    Agak sulit menentukan dengan informasi sebatas itu. Tapi paling tidak dari lokasi dan sifat nyerinya dan juga dengan mempertimbangkan bahwa anda seorang laki dewasa muda, dugaan saya -juga berdasarkan banyaknya kasus yg saya tangani- antara lain; keluhan itu berasal dari ketegangan otot di bagian tsb, bisa terkena peradangan usus buntu atau gangguan pada saluran kemih di bagian kanan bawah.
    Pastikan dengan pemeriksaan fisik secara langsung ke dokter dan sangat mungkin akan dibutuhkan pemeriksaan penunjang lainnya, seperti pemeriksaan lab, rontgen atau usg.

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Awas! Efek Obat Memperbesar Alat Vital

  70. Comments  DarmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 07 July 2009 at 10:34 am

    Terima kasih dokter eka

  71. Comments  umi canNo Gravatar   |  Thursday, 16 July 2009 at 11:36 am

    Th,dr,eka

    saya seorang ibu rumah tangga sedang hamil 6 mau jalan 7 bulan yang saya rasakan selama kehamilan sering sekali sakit perut,nafas sesak,dan mual-mual mohon saran dri dr,eka bagaimana cara mengatasinya rasa nyeri tersebut???
    terima kasih

  72. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Saturday, 18 July 2009 at 7:41 am

    @umi can :
    Setahu saya keluhan ini di saat hamil masih termasuk wajar. Hal ini dikarenakan semakin besarnya uterus/rahim sehingga menyebabkan desakan serta tekanan ke ruang dada. Di samping itu beberapa keluhan saat hamil merupakan efek dari perobahan2 hormonal. Saran saya, periksakan diri ke dokter kandungan, siapa tahu mungkin memang betul gangguan ini diluar dari kewajaran pada ibu hamil…
    Boleh untuk sementara dapat dikonsumsi obat anti nyeri yang cukup aman bagi kehamilan, seperti Paracetamol misalnya.

    Tulisan terakhir eka kusmawan : Awas! Efek Obat Memperbesar Alat Vital

  73. Comments  abutNo Gravatar   |  Wednesday, 29 July 2009 at 2:30 pm

    YTH dokter Eka k,SpB.salam kenal dok!mau tanya dok 3 hari kemarin saya mengalami nyeri di perut bagian kiri bawah,lalu pindah ke bagian tengah, dan ke bagian perut bawah kiri,rasanya seperti menggunakan celana yang diikat sabuk, dengan kencang,agak seperti perut kembung.tapi rasa sakit tersebut muncul bergelombang (kadang kadang),juga disertai ,maaf “tinja/fases bercampur warna agak kehitaman, usia saya 26 tahun,saya juga pecandu kopi dan rokok…kira kira gejala penyakit apa ya dok?mohon jawabannya dok…terima kasih sebelumnya.

  74. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 30 July 2009 at 7:54 pm

    @abut :
    Seperti juga penjelasan saya sebelumnya, kebanyakan kasus dengan keluhan seperti itu pada laki dewasa muda menurut pengalaman saya lebih banyak akibat gangguan di sistem pencernaan (usus besar) di bagian bawah atau kelainan di saluran kemih bagian kiri bawah. Khusus keluhan dik Abut, kecendrungannya pada saluran cerna. Saya belum berani menduga kelainan itu jenis apa. Saran untuk sementara ini coba perhatikan pola dan jenis makanan yang dikonsumsi. Tentu sebisa mungkin yg sehat2 saja. Amati untuk beberapa hari. Jika masih berlanjut, ya mesti ke dokter…

  75. Comments  abutNo Gravatar   |  Monday, 03 August 2009 at 10:33 am

    Terima kasih banyak dok atas saran nya…!sukses selalu dok!

  76. Comments  YoshineNo Gravatar   |  Thursday, 06 August 2009 at 10:29 am

    Pagi dok…
    Dok, saya sering merasakan sakit sekali diperut / nyeri (hampir setiap kali mau BAB), dan sakit itu hilang dengan sendirinya setelah BAB… Kira2 kenapa ya dok????
    Terus, saya pernah ke dokter internis, cek darah dikasih pumpitor… Pumpitor itu obat apa ya dok?? Masalahnya waktu saya di kasih obat itu belum sempat konsultasi dengan dr ybs dikarenakan dr tsb buru2 operasi/emergency… mohon petunjuk…
    Terima kasih

  77. Comments  EldaNo Gravatar   |  Friday, 07 August 2009 at 7:56 am

    pagi dok..
    Dok, pada hari ketiga atau menjelang akhir siklus haid, bagian perut bawah sebelah kiri terasa sakit/nyeri beberapa saat, sekitar 5 – 10 menit..dan akan pulih setelah itu dan biasanya timbul lagi pada siklus haid berikutnya,sakitnya seperti ditusuk tusuk.. hal ini sudah beberapa kali pada siklus haid saya alami..siklus haid saya juga bulan2 terakhir ini tidak teratur..mohon informasinya.terima kasih

  78. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Friday, 07 August 2009 at 8:10 pm

    @Yoshine :
    Sebetulnya saya kurang jelas tentang sakit itu, apakah dirasakan di sekitar dubur, di perut bawah, rasa mules, teriris atau apa…? Info ini perlu untuk menduga sumber nyerinya berasal dari mana.
    Mengenai Pempitor, kandungannya Omeperazole, itu merupakan obat untuk saluran cerna, terutama yang sudah parah dan dicurigai mengalami iritasi atau perlukaan pada lapisan permukaan dalamnya..

  79. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Friday, 07 August 2009 at 8:23 pm

    @Elda :
    Nyeri menjelang haid yang berkepanjangan salah satunya disebabkan oleh gangguan hormonal berakibat terjadinya pertumbuhan lapisan endometrium (lapisan dalam rahim) yang tumbuh juga di permukaan luar rahim. Cobalah berkonsulasi dengan dokter kandunganmengenai hal ini…
    Jika kejadiannya sangat parah dan mengganggu sekali, memang dibutuhkan obat2 hormonal sekalipun dikatakan dengan telah berkeluarga dan pernah hamil keluhan ini bisa berkurang. Apa Elda sudah berkeluarga..?

  80. Comments  EldaNo Gravatar   |  Saturday, 08 August 2009 at 6:59 am

    Pagi dok..
    menjawab pertanyaan dokter tersebut, saya umur 25 tahun dan belum menikah. Saya wanita yang pekerjaannya kebanyakan dikerjakan diluar kantor. kekurangan saya adalah saya memang kurang minum air putih, apakah itu berpengaruh dok?? kalau nyeri menjelang haid biasanya saya alami di hari pertama sikus haid saja, tapi menjelang hari ketiga atau akhir siklus maka kadang perut bawah sebelah kiri terasa nyeri selama beberapa saat ( 5 – 10 menit)..
    terima kasih dok

  81. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Wednesday, 12 August 2009 at 7:43 pm

    @Elda :
    Jelas minum yang kurang akan berpengaruh terhadap saluran kencing dan dapat menimbulkan keluhan nyeri di sepanjang saluran tersebut yang salah satunya dan keseringan adalah di bagian perut bawah yang terkadang menyebar ke pinggang. Tapi kalau keluhan itu terkhusus munculnya ketika atau menjelang haid, sepertinya juga penjelasan saya yang di atas akan menjadi persangkaan pertama dokter yang memeriksa dik Elda…

  82. Comments  lukmanNo Gravatar   |  Wednesday, 02 September 2009 at 12:29 pm

    dok mau tny,,ni saya kan mau cpt2 pny anak,,tapi abis melakukan bsokny istri saya minum ovestin ..tu obat untuk apa/?trus bs hamil gak kalo abis mlakukan minum ovestin?

  83. Comments  Anonymous   |  Thursday, 03 September 2009 at 9:41 am

    Yth. Dok saya mengalami sakit perut sebelah kiri habis buang air besar. Sakitnya 2jam entar baru reda sakit apa ya dok saya ini.. Makasih

  84. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 03 September 2009 at 11:48 am

    @lukman :
    Setahu saya ovestin mengandung semacam hormon yang dapat meregulasi aktifitas kandungan seseorang. Lebih banyak seorang dokter gynecologist yang tahu soal ini. Atau… kenapa ga nanya aja langsung ke istri. Pasti si pengguna tahu efek apa yg diharapkan dari obat itu…

  85. Comments  eka kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 03 September 2009 at 12:03 pm

    @Anonymous :
    Memang tidak spesifik kalau hanya mengalami keluhan nyeri di perut kiri bawah. Ada banyak kemungkinan. Bisa karena terbatas pada ketegangan otot, infeksi usus besar, jeratan/tarikan pada usus besar bagian kiri, tumor, kalau pd wanita perlu dipikirkan organ kandungannya.. dst. dsb. Perlu konfirmasi lebih lanjut melalui pemeriksaan langsung. Saran; periksan langsung ke dokter..!

  86. Comments  tanri hattaNo Gravatar   |  Sunday, 06 September 2009 at 2:26 pm

    kepada bapak dokter eka yang terhormat..
    beberapa minggu ini saya merasakan sakit didaerah punggung,ulu hati terasa nyeri,mual,haus dan disertai keringat dingin sehingga pola makan pun menjadi tidak teratur,apalagi jika saya merasa lapar,lalu saya makan nasi tetapi tidak lama kemudian setelah makan,perut terasa sangat mual.dan sekarang saya hanya meminum susu dan roti untuk membantu tubuh saya agar tidak menjadi lemah. aktifitas saya 4 bulan ini selalu duduk di depan komputer,jarang berolahraga.. terkadang sakitnya itu hanya beberapa saat saja,setelah saya minum air putih hangat,dan keringat dinginnya keluar smua,tiba2 rasa sakitnya itu menghilang.. saya mulai merasakan sakitnya ini dari 3 minggu lalu dan sampai sekarang..
    yang saya ingin tanyakan, apakah sakit yang saya derita dikarenakan sakit maag/lambung?
    mohon bantuan pak dokter agar memberikan keterangan kira2 sakit yang saya derita.. :=)
    Terima kasih..

  87. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 08 September 2009 at 8:11 am

    @tanri hatta :
    Sepertinya saya berpikir juga kasus ini karena gangguan di lambung. Bisa nyeri di lambung disensasikan nyeri hingga menusuk bagian belakang sampai ke punggung. Cobalah periksakan diri sekali ke dokter untuk mendapatkan pengobatan yang tepat. Terkadang apa yang kita anggap bukan masalah besar menjadi sesuatu yang cukup serius, sebab ada beberapa penyakit lain juga yang keluhannya mirip seperti itu… Semoga saja tidak sampai ditangani dengan cara pembedahan!

  88. Comments  shofieNo Gravatar   |  Wednesday, 16 September 2009 at 4:31 pm

    pak saat ini perut bagian kiri bawah (pinggang) sakit sekali (seperti ditusuk) apalagi kalau untuk aktivitas. padahal saya baru saja selesai datang bulan.
    kemudian jantung juga sering berdebar, padahal saya hanya rebahan di kasur dan tidak melakukan aktivitas apapun.
    mohon untuk informasi sebernanya saya ini kenapa?

    tnx b4

  89. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 17 September 2009 at 11:21 am

    @shofie :
    Antara nyeri di pinggang atau perut kiri bawah dengan jantung yang berdebar merupakan 2 masalah yang tidak berhubungan. Kecuali kalau denyut jantung meingkat karena menahan nyeri yang lumayan parah. Dari pengalaman saya untuk kaum remaja atau ibu usia kepala tiga, keseringan problem di bagian itu bersumber dari gangguan atau kelainan di organ kandungan atau saluran kencing. Kalau sangat mengganggu sekali, coba saja ke dokter untuk meminta rokendasi pemeriksaan penunjang lainnnya…

  90. Comments  gosenpartama   |  Monday, 21 September 2009 at 12:09 am

    dok, saya pernah dapat kasus, pasien wanita muda, datang ke UGD jam 2an malam, mengeluh nyeri perut keras sampai terasa sesak, nyerinya semakin bertambah dok..punya riwayat maag, dan 1 bulan yg lalu laparotomi katanya pankreasnya bocor saat KLL..
    st. present stabil, st. general juga aman, abdomen: distensi (-), BU meningkat, ada nyeri tekan sekitar umbilikus dok..saya pikir ini dyspepsia, saya berikan injeksi ranitidin, diobservasi sebentar eh bukannya membaik, si pasien malah tambah kesakitan, karena kurangnya sarana diagnostik akhirnya saya rujuk pasiennya dok..kira2 apa ya tu? mungkin ga komplikasi laparotominya muncul setelah 1 bulan?

  91. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Monday, 21 September 2009 at 12:48 am

    @gosenpartama :
    Jika dilihat dari sisi kasus bedah, suatu nyeri di abdomen yang sangat hebat seperti terbakar dan terjadi akut salah satu dan lebih banyak akibat rangsangan peritonium oleh suatu cairan kimiawi yang sifatnya asam. Ini dimungkinkan jika terjadi kebocoran di sistem bilier atau pun pada dinding lambung (kasusnya lebih sering). Maka kalau ada kasus seperti ini, jika pasien tersebut mempunyai riwayat yang mencurigakan akan rusaknya dinding lambung, seperti penderita tukak lambung, riwayat mengkonsumsi obat atau bahan lain yg merusak lambung atau seperti kasus di atas, perlu dicurigai terjadi suatu kebocoran….
    Jadi dugaan saya, itu merupakan kasus peritonitis post laparotomi, susp. reperforasi saluran bilier…

  92. Comments  bintangNo Gravatar   |  Friday, 25 September 2009 at 11:28 pm

    dok, saya kadang-kadang merasa nyeri d perut sebelah kiri lebih tepatnya di atas pinggang, trus dibarengi dengan sendawa…
    saya mau minta penjelasan dari dokter dan solusi nya…

    thanks..

  93. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Saturday, 26 September 2009 at 7:59 am

    @bintang :
    Begitu banyaknya organ dan kemungkinan kelainan yang terjadi di dalam perut, dengan keterangan singkat seperti itu tentu masih jauh dari cukup, apalagi tidak memeriksakan diri secara langsung. Tapi paling tidak saya mencoba memberikan gambaran kasar kira2 ke arah mana kemungkinan kelainan yang Bintang keluhkan. Antara sendawa dan nyeri di perut ini, bisa berhubungan langsung atau tidak. Jika anda seorang wanita muda, dari pengalaman saya kebanyakan dengan nyeri perut di bagian kiri bawah berasal dari organ kandungan. Tapi jika sumber nyeri agak ke atas, di sana ada usus besar, lien atau lambung serta ginjal yg posisnya agak di belakang, disamping kemungkinan ada struktur lain yg tdk normal yang menarik atau menjerat organ di sekitarnya. Jika dihubungkan dengan sendawa, kemungkinan organ yang terlibat adalah saluran cerna… Masih kabur memang. Datanglah ke seorang internist untuk mendapatkan pemeriksaan langsung!

  94. Comments  JajatNo Gravatar   |  Thursday, 01 October 2009 at 9:47 pm

    Pagi, dok..
    Istri saya mlm kemarin mengalami nyeri perut yg hebat sampai tidak bisa tidur semalaman. Adapun bagian yang dirasakan nyeri berpusat di perut bagian atas,tp klu ditekan di bagian bawah, kiri dan kanan pusar terasa sakit juga. Paginya ke dokter di USG dan rontgen. setelah diberi obat, rasa sakit di pusat nyeri hilang tapi kalau diraba masih terasa sakit dan pegal di pinggul bagian kanan. Kira2 sakit apa ya, dok.? Dokter yang menangani pagi kemarin menyarankan untuk dirawat untuk diobsevasi, tetapi beliau tidak menekankan. Saran dokter bgmn? Trm ksh atas jawabannya

  95. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Friday, 02 October 2009 at 7:41 pm

    @Jajat :
    Sudah saya jawab di halaman ‘Consultation’…!

  96. Comments  EdwardNo Gravatar   |  Wednesday, 21 October 2009 at 4:21 pm

    Pak Dokter,
    Saya mau berkonsultasi, mohon petunjuk dari dokter.
    Sudah sekitar seminggu bagian bawah pusar saya, terasa sakit sekali terutama ketika diregangkan dan buang air kecil. TIdak ada gejala apapun yang menyertai nyeri ini, muntah, mual, ataupun pusing. Hanya memang mengganggu sekali ketika aktivitas sedang padat. Perlu diketahui bahwa saya memang suka sekali berolahraga, terutama fitness dan basket, bisa lima kali seminggu untuk menjalani aktivitas ini. Saya rajin konsumsi air putih dan buah-sayur, dan tidak pernah ada keluhan pada bagian perut bawah pusar sebelumnya

    Mungkinkah nyeri ini disebabkan oleh beban angkatan fitness yang terlalu berat atau ketika meloncat pada olahraga basket yang terlalu memaksa atau memang ada gejala lain di dalam organ yang tidak saya ketahui.

    Semoga dokter bisa memberikan informasi kepada saya. Terimakasih banyak atas bantuannya Dokter.

  97. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Friday, 23 October 2009 at 10:24 am

    @Edward :
    Setidaknya ada 3 dugaan saya. Pertama, karena ketegangan, kaku atau cedera pada otot di bagian bawah perut. Ini sangat berhubungan sekali dengan faktor kelelahan otot. Yang kedua, bisa karena ketegangan yang terjadi di sisi lapisan bagian dalam dinding perut yang mempunyai hubungan ke buli-buli atau kandung kemih. Dan kemungkinan yang paling lemah adalah infeksi di saluran kencing termasuk di dalam kandung kencing.. Dua dari kemungkinan di atas membutuhkan istirahat yg cukup, setidaknya 1 minggu dari olah raga yang melibatkan otot perut. Dan unt kemungkinan ketiga, saran saya banyak minum…
    Kalau nyeri masih berlanjut dan tidak ada perbaikan dengan upaya yg optimal dari kedua saran tadi dalam waktu 3-5 hari, sebaiknya konsultasi dan periksa langsung ke dokter…

  98. Comments  ahmadNo Gravatar   |  Monday, 26 October 2009 at 10:25 am

    pak…aq mank pendrita mag,biasane kalo kambuh aq biasa mnum obt mag,lngsung sembuh,tp knp skarng kok kalo kmbuh tak obti obat biasanya kok ndak da reaksi,ndak sembuh2…
    gmn pak? p yg perlu q lkukan?pdhal aq ndak suka mkan pedas ato mknan yg pans lo..
    mhon sarannya pak
    terima kasih

  99. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Monday, 26 October 2009 at 8:09 pm

    @ahmad :
    Penyakit mag yang berkepanjangan bisa juga menimbulkan infeksi. Telah didapatkan kuman tertentu yang dapat berbiak di dalam lambung pada penderita mag. Apakah Ahmad menderita gangguan ini? Bisa mungkin…
    Periksa dan berkonsultasilah langsung dengan dokter Penyakit Dalam (Internist)…

  100. Comments  Cha-SyahNo Gravatar   |  Wednesday, 28 October 2009 at 10:52 pm

    Dok,,saya mau menanyakan, bagaimana mekanismenya nyeri perut mendadak bisa sampai perutnya membesar dan muntah-muntah juga dok? Tolong dijelaskan y dok. Terima kasih sebelumnya.

  101. Comments  linaNo Gravatar   |  Friday, 30 October 2009 at 4:21 am

    dok,mau tanya nih…
    dr jam 8 mlm gitu perut saya bagian kiri skt.. mpe skrg jam 3.20 pagi..
    napa ya dok? biasa gini tp dibuat tdr bentar udah sembuh.. ini ttp skt.. kaya mau BAB tp bukan jg..
    kenapa ya dok?
    makasih..

  102. Comments  linaNo Gravatar   |  Friday, 30 October 2009 at 4:38 am

    dok, ini tiba2 rasa agak mual y..
    serasa pengen muntah.. tp cm bentar2 aja.. np y? kok jd takut dok..
    makasih..

  103. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Sunday, 01 November 2009 at 7:31 am

    @lina :
    Inilah yang disebut dengan nyeri kolik. Nyeri yang banget terkadang ada fase hilang -seperti Lina rasaian beberapa waktu lalu- dan bisa disertai gejala yang melibatkan pencernaan, baik merasa mual ataupun rasa kepingin buang air besar. Nyeri ini biasanya mengenai atau ditimbulkan dari suatu proses di organ berongga. Jika bermula di bagian kiri, bisa disebabkan karena ada sesuatu di saluran indung telur di kiri, bisa karena saluran kencing di kiri ataupun bagian usus besar di atas anus…
    Jika nyeri tidak bisa ditahan, segera ke ugd atau klinik terdekat!

  104. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Sunday, 01 November 2009 at 7:45 am

    @Cha-Syah :
    Nyeri perut yang disertai dengan gejala mengembung (perut membesar) disertai muntah2 kemungkinan besar disebakan karena proses pembuntuan (obstruksi) di saluran pencernaan. Ibarat jika suatu saluran di salah satu bagiannya ada yang menyempit atau bahkan membuntu sama sekali, maka isi saluran tersebut di bagian hulu dari tempat pembuntuan tersebut akan penuh dan jika saluran itu elastis maka akan mengembang. Begitulah, pembuntuan di usus bisa diakibatkan karena proses dari bagian dalam saluran itu atau akibat dari bagian luar yang mendesak hingga salurannya juga terpencet, terjerat atau terpeluntir…

  105. Comments  Pratikum IT2 « Blog Pendidikan FK UII   |  Tuesday, 17 November 2009 at 11:57 am

    [...] Artikel nyeri abdomen 2 saya temukan di sini [...]

  106. Comments  puspaNo Gravatar   |  Tuesday, 17 November 2009 at 5:09 pm

    Dok, saya mau tanya
    kemarin pagi setelah saya buang air kecil, perut sebelah kanan sampai agak kebelakang terasa nyeri sekali.Letaknya di atas pusar sedikit. Sampai saya susah berjalan dan menggerakkan badan, dan bila saya rebahkan badan masih juga terasa sakitnya. Sekarang nyerinya sudah berkurang karena sudah saya minumkan air putih yg banyak . Apakah ini ada hubungannya dgn infeksi saluran kencing Dok atau apa?
    Perlukah saya ke RS?
    Terimakasih bnyk untuk penjelasannya yah Dok :)

  107. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 17 November 2009 at 6:37 pm

    @puspa :
    Ya, saya pun menduga keluhan itu berasal dari gangguan pada saluran kemih. Betul juga, kalau minum air putih yang banyak merupakan upaya sederhana untuk mengatasinya..
    Kalau belum terjadi keluhan yang berulang, saya pikir belum perlu untuk ke rs, kecuali kalo nyerinya sudah tidak tertahankan….

  108. Comments  AanNo Gravatar   |  Friday, 20 November 2009 at 5:27 pm

    Dok,
    Awal keluhan saya ini adalah perut sering kembung, nyeri ulu hati, dan sering sekali sendawa sekitar 3 bulan lalu. Setelah beberapa kali ke dokter internis dan di USG, diduga ada polyp di kantung empedu saya dan disarankan di operasi. Karena saya sudah merasa terganggu dengan rasa kembung ini, saya putuskan di operasi saja. Ternyata setelah di operasi, itu bukan polyp, tapi batu yang masih berupa gumpalan lemak.
    Ya sudah lah.. gpp, toh udh terlanjur di operasi. Tapi setelah 3 minggu pasca operasi, kok kembung masih ada ya.. saya jg bingung.. skrng kembungnya ditambah nyeri di bagian perut (seringnya sih dibagian kiri atas), tapi kadang berpindah ke pinggang belakang dan perut kanan atas.. nyeri2x sedikit, tapi bikan ngga nyaman.. Terutama kalo duduk yg agak bertumpu di perut, perut langsung kerasa kembung. tapi kalo bersandar ke kursi, ya lebih mendingan…
    Itu apa ya Dok? Apa saya harus ke RS lagi, ato bisa dicoba aja minum obat penghilang kembung seperti mylanta, dll?
    Bingung saya..

  109. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Friday, 20 November 2009 at 8:24 pm

    @Aan :
    Ini memang kasus yg tak spesifik. Sy mencoba menganalisanya, paling tidak dibedakan dulu ini kasus yang berhubungan dgn bedah atau tidak. Keluhan kembung pada umumnya kalo dihubungkan dgn kasus bedah, lbh banyak disebabkan karena sumbatan saluran cerna entah dari dalam salurannya atau dari luar. Jika bukan kasus bedah, lebih banyak karena gangguan di lapisan bagian dalam saluran itu, yang tersering adalah lambung -sesuai jg dengan lokasi nyeri-. Kondisi di dalam saluran cerna bisa diteropong melalui pemeriksaan endoscopy, sedangkan hambatan karena desakan atau ganjalan dari luar usus (yg di posisi atas itu ada lambung, usus besar dan sebagian usus halus) mungkin bisa diketahui dari pemeriksaan ct scan atau sekalian laparoscopy. Jika dari kedua pendekatan itu tidak menemukan kelainan berarti, kemungkinan kembung diakibatkan karena gangguan kimiawi, enzym, elektrolit dsb.
    Namun dari pengalaman, jika kembung disertai juga dengan nyeri yang terus menerus lebih sering akibat gangguan mekanik pada proses fisiologis organ bersaluran -entah saluran cerna, saluran empedu, saluran kemih dll-. Kalau yg begini lebih banyak berhubungan dengan bedah. Saran saya, cobalah berkonsultasi dengan dokter bedah, khususnya lagi bedah digestif atau bedah yang pernah mengoperasi anda sebelumnya…

  110. Comments  yoanNo Gravatar   |  Wednesday, 09 December 2009 at 1:32 pm

    Dok,
    saya punya kakak laki2 umur 28thn, 2 bulan lalu dia pernah mengalami nyeri perut di bagian bawah, nyerinya tidak hilang timbul dan tidak terpusat di bagian kanan atau kiri, kalo di tekan semua bagian terasa nyeri. Akhirnya saya antar ke dokter umum dekat rumah sore harinya. Tapi dokter tsb tdk bisa mendiagnosa scr pasti krn tidak ada keluhan nyeri pinggang, tidak mencret, tidak nyeri saat berkemih, warna kemih tidak keruh,badan juga tidak demam, tidak mual dan tidak kembung, dan kakak saya sangat rajin minum air putih. Tapi memang sehari sebelumnya dia pernah makan babi guling dan 2 minggu sebelumnya mulai sering lari sore setelah lama jarang olahraga. Dokter hanya memberi obat pamol dan spasminal. Setelah makan obat tsb, nyeri masih terasa, besok siangnya baru nyeri mulai hilang timbul dlm selang waktu sebentar, kemudian hilang timbul dalam selang waktu yang agak lama sampai akhirnya hilang setelah 2 hari.
    Dan pagi ini (9 Des 09)nyeri tsb timbul lagi, setelah kakak saya sarapan nasi kuning, tapi tidak mencret, hanya berkeringat terus karena nahan rasa nyeri tsb, sementara dia sudah minum pamol dan spasminal yg ada. Menurut dokter kakak saya kenapa ya dok? apa perlu segera berkonsultasi dengan internist?

  111. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 10 December 2009 at 4:54 am

    @yoan :
    Saya menduga ada dua kemungkinan. Pertama, oleh karena proses tarikan atau ketegangan otot di bagian perut bawah yang bisa saja terjadi hingga ke bagian dalam. Dugaan ini didasari karena over aktifitas yang ‘relatif’ (mulai kembali berolahraga setelah istirahat lama atau kelebihan berolahraga dari porsi sebelumnya). Kemungkinan kedua, bisa saja berasal dari saluran kemih di bagian bawah. Dan memang tidak harus gangguan ini didasari oleh keluhan serta warna cairan urin yg terganggu saat bak. Sehingga disarankan juga untuk pemeriksaan lab urin.
    Jika nyerinya berlanjut, memang sebaiknya periksa ke dokter. Boleh ke Internist..

  112. Comments  puputNo Gravatar   |  Thursday, 10 December 2009 at 11:25 am

    mau bertanya nieh pak bagaimana kalau sering terasa kencang pada perut sebelah kiri. . . .
    apa sebabnya. . . . .
    dan bagaimana cara mengatasinya. . . .
    terima kasih sebelumnya. . . .

  113. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Friday, 11 December 2009 at 8:03 pm

    @puput :
    Pertanyaannya tidak sepesifik. Kencang, maksudnya kencang karena otot2nya saja atau apa.. Kalau karena kram otot, cara menangulanginya ya dengan mengistirahatkan otot tersebut. Jangan bergerak pada posisi yg menyebabkan nyeri…

  114. Comments  adiNo Gravatar   |  Monday, 14 December 2009 at 2:17 pm

    Dear Pak Dokter,

    Saya laki-laki berumur 35 thn.
    Perut kiri bagian bawah nyeri dan mulas.
    Sudah periksa dokter dan katanya gerakan usus besar lambat sehingga
    makanan menumpuk.
    Pengobatannya bagaimana ya dok? karena sering kumat.
    dan kalau sudah kumat tidak bisa melakukan apa-apa, hanya tiduran sambil menaham sakit.

    Terima kasih sebelumnya.

  115. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 15 December 2009 at 5:34 pm

    @adi :
    Salah satunya bisa dicurigai seperti itu. JIka nyerinya terkadang sampai merambat ke bagian belakang atau ke pinggang, patut dicurigai juga bahwa nyeri itu bersumber dari saluran kemih… Pengobatannya sementara ya dengan penghilang rasa nyeri. Tapi yang lebih penting dari itu adalah penegakkan diagnose, apalagi kumat berulang. Mengetahui secara lebih pasti apa penyebabnya. Sangat mungkin untuk mengarah ke diagnostik ini diperlukan beberapa pemeriksaan penunjang; lab, rontgen, usg dll.

  116. Comments  VeraNo Gravatar   |  Wednesday, 16 December 2009 at 10:34 am

    Pak seminggu lalu saya melakukan medical checkup.. di USG bagian perut, di temukan ada batu di empedu sebesar 14×5mm, sebelum sy di USG memang sdh beberapa kali saya meraskan kembung2 dan kadang berasa sakit samapai ke belakang punggung seperti di tusuk2, setelah ke dokter ,dia menyarankan untuk dioperasi pengakangkatan kantung empedu nya, yg saya mau tanyakan apakah ada cara pengobatan yg lain selain di operasi dok..? apa batu empedu ga ada obatnya ?

  117. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Wednesday, 16 December 2009 at 1:42 pm

    @Vera :
    Setahu saya, ada. Sejenis obat untuk menghancurkan lemak. Pertanyaannya, apakah itu efektif untuk batu yang sudah lumayan besar tsb. Saran saya, coba berkonsultasi ke dokter internist. Terkadang untuk hal yang begini ada sedikit perbedaan cara pandang dalam menangani kasus yg sama antara seorang ahli bedah dan ahli penyakit dalam. Bagi saya pribadi, unt batu seukuran tsb dengan sudah sering menimbulkan keluhan dan sangat potensial berkembang menginfeksi di sekitarnya dan setelah diobati 2-3 serial tidak ada perbaikan, maka… sudah sangat disarankan untuk dioperasi!

  118. Comments  Taopik NugrahaNo Gravatar   |  Wednesday, 16 December 2009 at 10:32 pm

    Perkenalkan saya Taopik nugraha, umur 36thn, TB: 168cm dan sekarang berat badan saya 64kg
    Kurang lebih tiga minggu yang lalu saya mengalami sembelit sampai 3 minggu saya derita, berhubung posisi saya sedang di pelosok jadi tidak memungkinkan untuk memeriksakan ke dokter, saya mengkonsumsi LAXING dan pencahar Dulcolax.. perkembangnnya sekarang BAB tidak terlalu susah lagi.
    Tapi akhir-akhir ini saya suka merasakan rasa tidak enak di perut dan sering terasa sakit di bagian perut samping kiri agak bawah, malah pernah saya juga merasakan berbarengan dengan ada rasa sakit juga ke biji kemaluan sebelah kiri walaupun cuma sebentar saja.

    yang mau saya tanyakan adalah :
    1. apakah ada hubungannya dok antara sembelit, rasa sakit di perut samping bawah dan rasa sakit di biji kemaluan sebelah kiri ?
    dan mohon Penjelasan singkat mengenai hal yang menyangkut organ-organ tersebut.
    2. Setahun yang lalu saya sakit maag dan setelah itu perasaan ada yang menyangkut di kerongkongan, walau tidak ada rasa sakit tp sedikit mengganggu.
    mohon penjelasan dokter mengenai ganjalan di tenggorokan tersebut dok ?

    Mohon maaf kalo pertanyaan saya berbelit dok,
    Saya sangat berterimakasih bisa berkonsultasi dengan dokter. Atas penjelasannya saya ucapkan terimaksih.

    Taopik Nugraha

  119. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 17 December 2009 at 2:19 am

    @Taopik Nugraha :
    Dari fisiologis kejadian sembelit -proses di pencernaan, tepatnnya di bagian perut kiri bawah hingga ke anus- dengan nyeri yang menjalar hingga ke pelir, tidak memiliki hubungan secara langsung. Sebab struktur yang berhubungan langsung dengan anatomis pelir lebih banyak berkaitan dengan dinding perut, bukan pada organ dalam rongga perut (spt. usus besar). Sehingga menurut saya, itu tidak dikarenakan oleh sembelit yang lalu tapi mungkin saja karena varises di dinding perut bawah kiri yang bisa menyebar ke bagian biji kemaluan misalnya… atau yang lain.
    Untuk pertanyaan kedua, saya kurang jelas maksudnya. Dan pertanyaan serupa mungkin lebih tepat dikonsultasikan ke dokter THT…

  120. Comments  YusranNo Gravatar   |  Thursday, 31 December 2009 at 6:17 am

    Yang terhormat Pak Dokter

    Dok, saya mau tanya mengenai kondisi saya. Saya berumur 27 tahun, tinggi 172, berat badan 70 kg. Setiap bangun tidur perut saya terasa sakit sekali, rasanya perih di dalam, di sekitar perut sejajar pusar, sebelah kiri dan kanan. Sakitnya hilang perlahan kalau saya bangun tegak/bersender ke dinding sebangun tidur.
    Sudah beberapa hari terakhir sakitnya selalu muncul, dan kejadiannya selalu setiap bangun tidur atau kadang2 muncul juga kalau saya berdiri terlalu lama.
    Saya makan teratur tiga kali sehari, sekitar jam 7,12 dan 20, saya penyuka makanan pedas. Saya minum sekitar 6-8 gelas sehari.
    Mohon pendapat dari Dokter dan advicenya.

    Terima kasih atas perhatiannya Dok.

  121. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 31 December 2009 at 10:46 am

    @Yusran :
    KEluhan semacam ini kemungkinan akibat semacam proses penarikan atau regangan pada salah satu organ di sekitar areal itu. Bisa dari dinding bagian dalam perut, di sekitar kandung kecing atau mungkin sumbernya berasal dari susunan ususnya. Untuk kasus yang ini memang agak sulit dapat diteksi melalui jenis pemeriksaan tambahan yang ada. Masih harus dicari lagi pemicu proses regangan atau tarikan itu, apa karena perlengketan, proses radang atau kelainan anatomi tubuh. Saran saya, datang untuk periksa dan berkonsultasi langsung ke dokter bedah atau dokter penyakit dalam…

  122. Comments  afnan aseelNo Gravatar   |  Monday, 04 January 2010 at 12:33 pm

    Dok, saya wanita berusia 30th, kemarin saya memperhatikan leher saya,ternyata tidak simetris,ada benjolan sebesar kelereng yang agak tersembunyi dekat batang leher saya, jika tidak di perhatikan benjolan ini tidak ketahuan, saya tidak merasakan sakit atau keluhan apapun. Saya konsultasi ke dokter klinik pagi ini, menurutnya itu benjolan kelenjar lemak yang membesar, bukan kelenjar tiroid.pertanyaan saya…
    1. Apa penyebab benjolan itu?
    2. Apakah benjolan itu berbahaya dan harus di angkat?
    3. Adakah cara lain selain operasi?
    Atas perhatian dan konsultasinya saya ucapkan terimakasih

  123. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 05 January 2010 at 5:21 am

    @afnan aseel :
    Penyebab benjolan tergantung dari kandungan selnya. Pada daerah leher yang paling banyak pembesaran itu berasal dari kelenjar limfe, tumpukan lemak atau berasal dari kelenjar thyroid serta kelenjar air liur. Keseringan benjolan dari kelenjar limfe berkaitan dengan respon tubuh terhadap proses radang/infeksi dan tidak berbahaya.
    Selain dinilai dari perkembangan besarnya benjolan tersebut, menyatakan bahaya atau urgent tidaknya untuk diangkat sangat dibutuhkan pemeriksaan fisik serta bila diperlukan pemeriksaan penunjang lainnya.
    Jika benjolan itu merupakan pembesaran kelenjar limfe oleh karena respon tubuh, mungkin pembedahan tidak diperlukan.

  124. Comments  liaNo Gravatar   |  Friday, 08 January 2010 at 12:39 pm

    dokter,
    saya wanita berusia 32 thn.
    sejak selasa tgl 05jan, perut kanan saya di bawah tulang iga terasa nyeri dan, kadang2 rs nyerinya sampai ke punggung kanan. sudah dua minggu juga pinggang saya terasa sakit terutama kalo terlalu lama duduk atau menahan buang air kecil. saya juga punya maag kronis dan bile reflux yang kadang2 kumat kalau pola makan saya sedang tidak teratur.
    yang ingin saya tanyakan, apakah keluhan di pinggang itu termasuk infeksi kandung kemih dan apakah ada kaitannya dengan nyeri di perut kanan dan punggung kanan (ginjal)?
    saya sebenarnya ingin berobat ke dokter tapi saya masih trauma karena punya riwayat jelek dengan dokter2 sebelumnya. lambung saya juga sensitif terhadap antibiotik padahal setau saya, untuk pengobatan infeksi kandung kemih dibutuhkan antibiotik. mohon dokter bisa membantu.

  125. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Friday, 08 January 2010 at 4:08 pm

    @lia :
    Dihubungkan dengan posisi keluhan, organ yang ada di sekitar itu dan potensi menimbulkan keluhan nyeri adalah sistem belier, termasuk kandung empedu dengan salurannya beserta pankreas. Agak di belakang dan ke samping terdapat ginjal dengan salurannya menuju ke bawah. Dari data, jika itu keluhannya cukup serius, kebanyakan sumber nyeri berasal dari kedua sistem organ tersebut. Jadi mungkin saja ada 2 kasus yang berbeda, yakni gangguan di ginjal atau sistem bilier tadi. Tapi kalau menyimak bahwa Lia sebelumnya telah memiliki maag yang kronis dan bile reflux, dugaan yang lebih mendekati adalah kelainan pada kandung empedu dan sekitarnya. Mungkin tanda awal dari infeksi, mungkin juga ada batu kandung empedu yang mengganjal atau mungkin yang lain. Untuk mengetahui itu, cara yang mudah dan relatif murah adalah dengan pemeriksaan USG (ultrasonografi).

  126. Comments  DanyNo Gravatar   |  Thursday, 21 January 2010 at 1:44 am

    dok
    saya pemuda 25 th…
    saya ingin bertanya nih dok, klo nyeri di bagian perut tengah atas yang disertai nyeri sampai tembus ke punggung belakang…..kira2 penyakitnya apa ya dok…? soalnya klo lagi sakit perih sekali…sampai keringat dinggin…..mulut terasa asam…apakah mungkin saya maag dok….?
    mohon bantuannya dok…. sebelumnya saya ucapkan terimakasih……

  127. Comments  khusnulNo Gravatar   |  Thursday, 21 January 2010 at 12:54 pm

    Dok, umur saya 26th sekarang saya sedang mengandung anak ke 2 dg usia 3bln, sudah 2hari ini perut kiri bawah saya terasa sangat nyeri sampai untuk jalan saja sakit, apalagi untuk buang air kecil nyerinya sangat terasa dan yg saya rasakan nyeri itu hilang timbul tapi hilangnya dlm kadar berkurang saja tidak hilang total rasa nyerinya bahkan terasa nyeri sampai ke belakang perut, sbg informasi saya udah beberapa kali dulu terjangkit penyakit saluran kencing, berhubung sekarang saya sedang hamil jd sy agak ragu apakah itu gejala yg sama pasalnya perasaan saya tidak habis melakukan aktivitas yg mendukung kearah sana dan ini terjadi tiba2. kira2 apa yg saya alami ya dok? terimakasih atas penjelasannya.

  128. Comments  flandyNo Gravatar   |  Thursday, 21 January 2010 at 1:08 pm

    Dok,
    sy pria umur 33th, sering merasa nyeri yg berpindah2 di bagian dlm tulang rawan iga baik kanan maupun kiri dan tengah pas di ulu hati , rasanya sih masih bs ditahan namun cukup mengganggu, kadang hal ini disertai seperti perut agak mengeras atau adak kembung gt. dan suhu badan saya kadang terasa panas dan sy sering buang angin, kira2 itu gejala apa ya dok? thx

  129. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Friday, 22 January 2010 at 12:30 am

    @Dany :
    Ya, salah satunya karena proses yang terjadi di lambung atau dikenal dengan maag itu. Dekat dengan lokasi tersebut, bisa juga berasal dari struktur sistem bilier, termasuk pankreas, empedu dan salurannya. Dan kalau anda misalnya sudah cukup berumur, kelainan jantung kadang kala menimbulkan nyeri seperti itu…

    @khusnul :
    Beberapa kejadian pasien dengan keluhan seperti ini memang didasari oleh gangguan saluran kemih sebelumnya. Oleh karena perobahan komposisi hormonal saat hamil, tekanan rahim yang semakin besar, pengentalan komponen darah dan biasanya juga diawali dengan minum yang kurang, akan memicu nyeri di saluran kencing. Untuk proses diagnostik tentu tidak seleluasa mereka yg tidak hamil. Begitu juga dalam meberikan therapi. Saran saya, banyaklah minum air putih dan pada kesempatan kontrol ke dokter kandungan anda, ungkapkan hal ini…

    @flandy :
    Sulit menduga kalo tidak diperiksa langsung. Tidak ada hal yg spesifik. Apakah di tempat nyeri sekarang ini pernah mengalami trauma sebelumnya..? Jika disertai dengan perut terasa mengeras serta agak kembung, nampaknya lebih mengarah ke sistem pencernaan..

  130. Comments  Grace-   |  Monday, 08 February 2010 at 5:19 pm

    Hi Dok…
    Akhir-akhir ini di bagian bawah perut tiang sering terasa nyeri, kadang sampai ke pinggang. Frekwensi BAK tiang juga meningkat belakangan ini. Kemarin sudah sempet konsul ke Obgyn untuk nyeri di bagian perut bawah. Hasil USG OK. ga ada masalah
    Tapi sampai sekarang rasa nyeri itu masih ada, dan pinggang juga semakin nyeri Dok..
    Kira-kira apa ya penyebabnya…?
    Suksma sebelumnya atas advisenya…

  131. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Monday, 08 February 2010 at 8:00 pm

    @Grace- :
    Nyeri pada perut bag bawah, apalagi juga melibatkan pinggang pada seorang wanita dari pengalaman saya ada 3 kasus yang paling banyak. Infeksi atau masalah lain di sistem organ kewanitaan, nyeri oleh karena infeksi atau sumbatan pada saluran kencing bagian bawah dan proses peradangan di usus..
    Jika pemeriksaan obsgyn sudah menyatakan clear, kemungkinan tinggal lagi 2 itu. Dari yg dua itu, saya lebih cenderung menduga gangguan di saluran kencing…
    Ini dugaan jarak jauh..:) Pastilah perlu pemeriksaan dokter langsung dan bila perlu ditest dengan pemeriksaan lab!

  132. Comments  Anonymous   |  Wednesday, 17 February 2010 at 1:47 pm

    Dalam pengobatan Nabi Muhammad SAW ada 2 teknik mengobati kejang/ keram perut. Rangsang lambung agar mau memuntahkan apa2 yang dimakan. Jaga keseimbangan colon (usus besar) agar mau mengeluarkan faeses normal, yaitu faeses yang tidak cair dan tidak keras tapi empuk.
    Jadi makanlah yang pahit2 agar muntah dan makan jus buah2an berserat tinggi agar faesesnya normal. Berdo’a karena Allah SWT juga yang menyembuhkan.

  133. Comments  lina   |  Thursday, 18 February 2010 at 2:09 pm

    Siang Dok,

    Setahun yg lalu saya berasa perut kanan terasa sakit,saya kira karna hamil n karna babynya suka tendang2 makanya kalo tidur sebelah kanan bisa berasa sakit.Tp setelah melahirkan juga begitu.Perut bagian kanan atas kalo ditekan kadang sakit kadang tidak…Kira2 penyakit apa ya dok ?

    Thanks.

    Lina

  134. Comments  barny zilwanyNo Gravatar   |  Thursday, 18 February 2010 at 4:17 pm

    pak,saya umur 25thn sdh berkeluarga kurang lebih 2thn tapi blm pny anak.akhir2 ini perut/ari2 saya sering nyeri seperti di tusuk2,datang nya hilang timbul pak,haid saya yg semula 5-6 hr sekarang menjadi 4hr.dulu saya pernah mengalami infeksi saluran kencing pak.waktu di periksa ke dokter di USG saya di nyatakan baik2 saja & suami dinyatakan cuma karna keletihan sehingga sepermanya kurang gesit.kemaren semenjak saya merasakan nyeri di ari2 saya periksa ke dokter,dan dokter berasumsi saya berkemungkinan mendapat endometriosis.lalu di beri obat amocsilin dan obat penyubur.yg saya tanyakan apa sebenarnya penyebab saya belum punya anak juga,apakah saya mandul? lalu knp ari2 saya sering serasa di tusuk2 ? memang nya penyakit apa yg saya derita.karna saya merasa sehat2 saja.terima kasih sebelumnya pak…

  135. Comments  kusmawanNo Gravatar   |  Friday, 19 February 2010 at 12:48 pm

    @lina :
    Wahh.. masih kabur sih. Perut kanan atas, di dalam sana ada liver, kandung empedu, usus besar dan agak ke belakang sedikit ada pankreas… Tergantung sifat nyeri, frekwensi timbulnya keluhan, dampak keluhan lain yang ditimbulkan dll.
    Jika mau serius mengetahuinya, beberapa pemeriksaan akan membantu. Pemeriksaan darah, mengetahui fungsi hati, pemeriksaan rontgent, USG dan lain-lain.

    @barny zilwany :
    Endometriosis, suatu gangguan pertumbuhan lapisan uterus bagian dalam, tempat bantalan bagi bakal janin yang tumbuh juga di permukaan luar rahim. Setahu saya memang sulit untuk menghasilkan janin kalo sudah terkena gangguan ini secara kronis. Saran saya, lebih intensif untuk berkonsultasi dan berobat ke dokter kandungan. Karena kelainan ini awalnya memang tidak seberapa dikeluhkan oleh si pasien… Berobatlah serius, semasih ada kesempatan, sebelum divonis bahwa tidak akan bisa mengandung…

  136. Comments  arumNo Gravatar   |  Monday, 01 March 2010 at 10:06 pm

    Pak sudah 2 bln perut, ulu hati bahkan pinggang belakang kembung, BAB terganggu kadang lancar kadang susah. 6 kali dalam 2 bulan itu perut atas saya kram. saya sudah berobat kedokter katanya maag. setelah minum obat, kembung tidak juga hilang sampai sekarang. saya sudah tes darah, ternyata hati saya tidak ada masalah. Sebenarnya saya sakit apa??? Karena kalau maag, saya tidak pernah merasa mual ataupun pusing.

  137. Comments  eka-kusmawanNo Gravatar   |  Tuesday, 02 March 2010 at 3:37 pm

    @arum:
    Coba lebih serius memeriksakan diri ke seorang dokter internist (Ahli Penyakit Dalam). Bawa semua hasil yang telah diperiksa sebelumnya. Saya meyakini ada beberapa pemeriksaan lagi yang dibutuhkan dokter untuk mengarahkan ketepatan diagnose gangguan ini. Ada masih banyak kemungkinan yang anda alami. Nantinya dengan tambahan informasi dari beberapa pemeriksaan lagi pasti akan lebih kelihatan..
    eka-kusmawan´s last blog ..Patah Tulang… Dukun vs. Medis My ComLuv Profile

  138. Comments  kiky   |  Friday, 05 March 2010 at 8:13 pm

    dok..saya mao nanyag..
    perut saya bagian kiri bawah puser rasa nya nyeri sekali..
    tetapi tidak sering..
    kata dokter waktu saya periksa, mengatakan bahwa hanya pola makan yang kurang teratur,
    setelah itu dokter mengatakan bahwa antara kandung kemih dan pola makan yang bersifat mengandung gas seperti ketan atau mie instan..itu yang m,enyebabkan sakit nya atau nyeri dibawah kiri daerah perut saya…
    kira-kira kenpa ya dok??
    apa ada gangguan seperti kanker di dalam tubuh saya,karena itu sangat menakutkan bagi saya..karena saya masih gadis yg masih remaja,,
    terima kasih sebelumnya….

  139. Comments  eka-kusmawanNo Gravatar   |  Saturday, 06 March 2010 at 12:49 am

    @kiky:
    Hehe.. dengan keluhan hanya itu saja kemudian dihubungkan ama kanker, ya… terlalu jauh lah! Ada 3 hal yang paling sering berhubungan dengan keluhan di sekitar sana. Terjadi gangguan di saluran kemih, di sistem organ kandungan atau karena gangguan yang melibatkan saluran pencernaan.
    Adakah rasa nyeri itu muncul berhubungan dengan siklus haid..? atau adakah gangguan pipis..dan lain=lain.. dll.
    Saran saya, jika berlanjut dan sering keluhan itu akan dibutuhkan beberapa sarana pemeriksaan penunjang untuk mengetahui diagnosanya secara lebih tepat..
    eka-kusmawan´s last blog ..Kapan Pulang Dari Rumah Sakit…? My ComLuv Profile

  140. Comments  YuliNo Gravatar   |  Saturday, 06 March 2010 at 10:04 pm

    Dok , saya suka merasakan nyeri di sekitar perut bawah kanan dan kiri serta beripindah-pindah, lalu sy sudah ke dokter sepesialis kandungan (SPoG) dan USG menunurut beliau sy terkena infeksi saluran induk telur, di berikan obat pengilang rasa sakit, antibiotik dan vitamin E namun hampir 1 minggu msh blum ada kesembuhan malah sy merasakan sakit di bagian ulu hati, nyeri kadang berpindah ke kanan dan kiri, kadang jg rasa itu terasa dekat puser kiri/ kanan, dan berpindah ke sekitar perut, kemudian sy ke spesialis penyakit dalam dan menurut beliau hanya maag dan di berikan obat maag….tapi rasa nyeri tersebut masih sy rasakan..perlu dketahui sy rasakan ini hampir sebulan berjalan…mohon pencerahannya dokter?? terima kasih

  141. Comments  eka-kusmawanNo Gravatar   |  Saturday, 06 March 2010 at 11:05 pm

    @Yuli:
    Nyeri awal yang di bagian bawah perut dihubungkan dengan nyeri yang kemudian dirasakan lebih di atas, di uluhati, bisa jadi akibat obat2 yang dikonsumsi sebelumnya. Sayangnya lambung mbak Yuli tidak bisa mentoleransi obat2 itu sepenuhnya hingga menimbulkan gejala seperti maag. Nyeri yang karena infeksi (salah satu dugaan saya jg begitu) munculnya lebih menetap, kelamaan bisa menyebar. Bukannya hilang timbul dan tidak dirasakan berpindah-pindah. Sebagaian besar kasus, hal itu bisa dipakai dasar untuk membedakan antara nyeri oleh sebab infeksi dan nyeri karena lainnya. Dan khasnya lagi kalau infeksi pada indung telur sedikit banyak akan disertai dengan keputihan…
    eka-kusmawan´s last blog ..Kapan Pulang Dari Rumah Sakit…? My ComLuv Profile

  142. Comments  HeraNo Gravatar   |  Sunday, 07 March 2010 at 9:44 pm

    Dok ,beberapa bulan ini saya merasakan nyeri perut bawah kanan/kiri ( rasanya seperti di tusuk2 sedikit panas) ini timbul setelah saya KB suntik 3 bln, biasanya saya KB suntik yg 1 bln,setelah sy merasakan kurang enak di perut saya ,saya menggunakan KB suntik 1 bln lg,tp rasa nyeri tdk hilang malah saya rasakan berpindah2 dkt uluh hati kanan/kiri ( pesisnya di bawah tulang rusuk ) seperti di tusuk2 kadang sy rasakan nyeri di tengah perut ( dekat pusar)kanan/kiri ,saya sdh ke dokter SPOG dan di USG hasilnya saya infeksi saluran indung telur dan di beri obat ( antibiotik,penghilang rasa nyeri,dan vit ) setelah minum obat tsb malah saya merasakan nyeri di sekitar perut atas ( uluh hati kanan/kiri ) lalu saya ke dokter SP.PD menurut dokter tsb nyeri yg saya rasakan karena reaksi obat dan saya di beri obat maag tapi sakit saya tidak sembuh ,malah sekarang saya suka merasakan badan saya mudah lelah ,berkunang2 / pusing apa ini semua efek dari sakit saya dok…? saya harus berobat ke dokter mana ? apakah saya perlu periksa darah,urine atau yg lainnya. ..mohon jawabannya dokter..kn sy cukup stress memikirkannya…….

  143. Comments  YuliNo Gravatar   |  Sunday, 07 March 2010 at 9:57 pm

    terima kasih atas jawabanya dokter, namun sy tidak merasakan adanya keputihan keputihan yg sy rasakan biasanya terjadi menjelang haid sy, apakah smua yg sy rasakan ini akibat infeksi atau luka yg melebar atau menjalar sehingga sy jadi merasakannya suka berpindah-pindah atau ganguan pada saluran pencernaaan saya, jika memang demikian bagaimana saran dokter sy hrs kembai ke dokter SPoG atau SpPD, atau mungkin ada dianogsa kusus spt dgn pemeriksaan urine, darah atau lainnya?? …. demikian dokter mohon pencerahannya kembali….terima kasih..

  144. Comments  eka-kusmawanNo Gravatar   |  Monday, 08 March 2010 at 9:58 am

    @HEra:
    Agak mirip seperti kasusnya mbak Yuli… Pengalaman saya, kalau saja tidak terjadi nyeri yang lebih parah di areal perut, rasa lemas, puyeng, tidak nyaman di uluhati, itu lebih banyak karena pengaruh obat2an, baik yang diminum atau mungkin saja tidak begitu cocok dengan kontrasepsi jenis suntik…
    Saran saya, coba kembali ke dokter kandungan mbak, dan ungkapkan kronologis kejadian terakhir..
    Yang penting lagi, jangan terlampau stress sebab hal itu akan dapat memperparah kondisi mbak..!

    @Yuli:
    Kalau bukan oleh karena infeksi, kemungkinan nyeri bisa karena proses perlengketan, tarikan, gerakan usus dan lain2.. Bisa kembali berkonsultasi ke ahli kandungan atau sekedar mencari second opinion bisa juga ke dokter bedah. Dan dari sana barulah mungkin diberikan rujukan untuk menjalankan pemeriksaan tambahan yang lain..

  145. Comments  Mrs. X   |  Tuesday, 09 March 2010 at 3:50 pm

    Dok, Cervicitis Cronic itu apa sih? Apa berbahaya? Trus apa penyebabnya, efeknya bagi tubuh, terutama organ reproduksi, dan cara penangananya?
    Terima kasih banyak sebelumnya atas infonya Dok…

  146. Comments  eka-kusmawanNo Gravatar   |  Thursday, 11 March 2010 at 5:57 am

    @Mrs. X :
    Merupakan infeksi yang sudah lama (kronis) pada leher rahim. Penyebabnya bisa karena iritasi dan bisa karena pengaruh dari luar. Iritasi, salah satunya dikarenakan alat kontrasepsi. Bisa menganggu terjadinya peoses pembuahan, sehingga bisa berakibat infertil. Selain itu yang paling ditakuti, infeksi ini menjadi bakal terjadinya kanker leher rahim. Penangananny, dengan pengobatan yang serius dan pengontrolan yang ketat.
    eka-kusmawan´s last blog ..Kapan Pulang Dari Rumah Sakit…? My ComLuv Profile

Leave a Reply




CommentLuv Enabled

 

Selamat Datang dan Terimakasih atas Kunjungan Anda di SpesialisBedah.com -- Pertanyaan ataupun komentar Anda akan sesegera mungkin saya tanggapi

Surgeon[log] is using WP-Gravatar